Q:人工血管手術及自我照顧注意事項

A:

一、什麼是人工血管?
人工血管(Port-A)是一種植入式中央靜脈導管,通常至於鎖骨下胸前平坦處,除了提供化學治療、全靜脈營養治療外,同時也可以用來作為抽血、輸血、疼痛控制…等,各種靜脈治療的輸液途徑。

二、人工血管的優點:
操作簡單方便,可長期使用,不必為了抽血、輸血或靜脈給藥而再接受靜脈穿刺,以減少不適,避免損傷週邊血管且由此管路執行化學治療、點滴輸液或營養輸液…等,容易維護且合併症少,活動方便不受限制且不影響日常生活工作。

三、手術注意事項:

1. 手術採局部麻醉的方式,術前需填妥手術、麻醉同意書,不需禁食,全部過程約1~2小時即可完成。
2. 返室後應立即接受一次胸部X光檢查,以查看導管位置是否正確即有無氣胸的形成。
3. 原則上人工血管裝置完成後,應該就可以立即使用,不過視各個大夫對個別病患的狀況而定,在考慮傷口癒合及感染問題之後,通常手術後三天,若無紅腫熱痛即可使用,首先護理人員將會在您的人工血管注射抗凝血劑,以防管路阻塞。
4. 如果手術後傷口常感覺腫脹疼痛,偶有上臂及頸部酸麻的現象皆是正常的表現,通常三天內症狀會完全緩解。
5. 術後,傷口會以美容膠固定且以紗布覆蓋,無須拆線,美容膠讓其自行脫落即可,勿刻意撕去。另外,需密切觀察傷口有無紅腫熱痛或滲液出血情形,如果發現異常現象,應立即通知醫護人員。

四、自我照顧注意事項:

1. 人工血管如未使用,至少每個月需注射一次抗凝血劑,以防管路阻塞;如果住院期間,每次點滴拔除前護理人員亦會使用抗凝血劑替您清洗人工血管。
2. 傷口癒合前,請保持清潔乾燥並使用優碘消毒傷口處(直接塗於美容膠上)及使用紗布覆蓋。
3. 人工血管植入處勿碰撞,避免於同側背重物或背袋及外旋動作以防人工血管阻塞或移位。
4. 若有頸部或手臂腫脹情形,需立即返院求治。
5. 人工血管傷口癒合後,可從事一般活動,如:游泳、洗澡、打太極拳等。
此文由KingNet編輯部收錄至血液腫瘤科常見問題集

2007-01-24 12:05:10

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