Q：竹竿型脊椎，能夠開刀矯正嗎？

A：

醫生說我已有髖關節病變，需要開刀嗎？危險性多高？僵直性脊椎炎的病人約有25%會併發髖關節病變。當髖關節炎嚴重到有厲害的疼病、僵硬、不良屈曲攣縮、運動受制時，應該接受手術治療。髖關節的手術目前相當安全，可採取股骨切骨術或髖關節置換術。大部分的病人術後可完全不痛，而且行動及行走可獲得相當改善。

如果兩側髖關節都攣縮，除了一小部份病人可作股骨切骨術改善彎曲而使髖關節伸直外；大部份病人作髖關節置換術，特別是在髖關節黏連的病人，這樣可使病人關節伸直且活動範圍增加。術後必須使用拐杖或助行器至少兩、三個月，同時要訓練髖關節外展肌肉及彎曲肌肉的強度，並常常作伸展這兩組肌肉的運動。病人經過手術及復健一段時間後，常常就可以坐、走路及能夠綁鞋帶。

但是一段時間後，比方說，十年左右，有一小部分病人可能會發生人工關節鬆脫、感染等等問題，而須再手術。

脊椎已經黏合、變形，形成「竹竿型」脊椎時，還能夠開刀矯正嗎？

當脊椎炎嚴重到有厲害的佝僂等，並造成相當的不便時，應該接受手術矯正。脊椎手術常常可以使佝僂的病人，再度昂首闊步，改善生活品質。若同時併有髖關節病變時，一般先矯正髖關節，再矯正脊椎；因為髖關節矯正好時，才知道脊椎需矯正幾度。