Q:男性不孕症的檢查與評估

A:

先從病史、物理檢查、生殖泌尿系統檢查、內分泌檢查和精液檢查開始,以期找出異常的原因。

A. 病史 ─ 包括一般病史、性生活史、性病史、內科疾病、外科手術、職業因素、環境因素及藥物等。

1. 外科手術可能會影響受孕有:Hypospadias, injury to genitals, Prostatectomy or TURP, Bladder neck surgery, Vasectomy, herniorrhaphy, Testicular torsion, orchiopexy, Retroperitoneal or pelvic surgery, sympathectomy.

2. 藥物 ─ 會影響受孕的藥物如下:Sedatives, antidepressants, antipsychotics, Cimetidine, Narcotics, Antihypertensive agents, Alcohol, Chemotherapy & radiation therapy, phenacetin, salicylic acid derivatives, Saifasalazine和Nitrofurane.

B. 物理檢查 ─ 尋找有無內分泌方面的異常,如身體型態,體毛分佈情形,第二性徵有無發育,及神經學檢查。

生殖泌尿系統檢查
1. 陰莖:大小、尿道口開口的位置、尿道口有無膿性分泌物。

2. 睪丸
a. 位置: 有無隱睪症。
b. 大小: 睪丸變小可能是萎縮。
c. 壓痛: 代表發炎感染。,有無增厚現象。有無結節,是否有先天性完全或部份缺乏輸精管。

3. 副睪及輸精管及前列腺的觸診。
4. 陰囊是否有腫脹 (Varicocele) ?

C. 精液分析 ─ 精子的活動力,分為四級( Grade "1" , "2" , "3" , "4" ):
1. no movement
2. non-progressive
3. slow or sluggish progressive motility; motility
4. excellent forward progression


資料參考:三軍總醫院泌尿外科
此文由KingNet編輯部收錄至生殖醫學常見問題集

2006-08-24 17:37:40

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