台北榮民總醫院引進一套精密的儀器─全頭型腦磁圖儀，研究員藉由
磁圖儀得仔細探討腦部功能與運作，應用於癲癇患者將更可以精確地
執行癲癇棘波的偵測，進而確切找出產生癲癇的病灶，以提昇手術治
療的可行性及安全性。
癲癇是由於腦部神經細胞不正常放電造成的反覆性發作病症，這個病
症會影響患者的生理發展、心理、健康、求學、求職，患者及家屬之
生活品質也會大受影響。癲癇的發生率是千分之五至十，因此，整體
而言癲癇的社會成本是相當高的，而癲癇診治的成果也可視為文明國
家進步的指標之一。一般而言，癲癇專家根據病狀型態、腦電圖檢查
及腦部影像掃描等資料，研判該患者的癲癇病灶所在位置，但對於某
些較為困難的個案，這些檢查仍然無法提供充分的訊息，使得後續治
療方法之選擇無以為據。
腦部神經細胞興奮時會產生腦電流，同時合併有腦電位變化及腦磁場
。大家較熟悉的腦電圖儀就是藉由記錄腦電位變化，以探討神經興奮
現象，而最近台北榮總引進的腦磁圖儀能偵測腦磁場，將所記錄到的
腦磁波，加以分析以了解腦部神經興奮的過程及主要放電源所在的腦
部區位。我們所屬的環境到處都有磁場，這些磁場通常比腦神經興奮
產生之腦磁場強過數千、數萬或數億倍，要偵測腦磁場必須利用高技
術的超導感應磁波記錄器及磁場遮蔽室的建置。
腦電位與腦磁場的差異之一是，前者由腦部癲癇源頭傳出到頭皮表面
的過程，會受腦脊髓液、頭骨及頭皮等組織所阻擋而減弱，但腦磁場
在傳遞過程則不受這些組織構造所影響，這正是腦磁圖檢查較腦電圖
檢查更能精確找到放電源頭所在的原因之一。癲癇的主要治療方式包
括服用抗癲癇藥物及癲癇手術，大約百分之七十患者可以藉由藥物得
到良好的療效，另外，百分之三十的個案若經過仔細評估及檢查，有
些患者可以藉由手術治療獲得改善或治癒。
台北榮總癲癇小組自民國七十八年開始進行癲癇手術相關之診察及治
療服務，目前為止，已有近400位成人及150位兒童的藥物難治型癲癇
患者接受手術治療，手術後得到良好的治療，進而改善生活品質。然
而我們並不以此為滿足，因為仍有許多患者經暨有之檢查仍無法確認
其放電源頭在那個腦區位，前年十二月開始，應用腦磁圖以檢測及定
位藥物難治型癲癇患者之癲癇放電源及鄰近腦功能區，目前已有多位
患者因這項檢查而確定放電源所在位置，因而得以進行手術治療或引
導相關檢查之進行。
目前有二大類癲癇患者最需要腦磁圖儀檢查以利治療方針的擬定：
(1)藥物難治型癲癇患者，(2)患有腦腫瘤之癲癇患者。
國內癲癇患者，將因此一新技術的應用而獲得更確切的診斷、接受更
適當的手術治療、以及減少手術併發症。
報告人：林永煬醫師
台北榮民總醫院教學研究部整合性腦功能研究室主治醫師
台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科兼任主治醫師
磁圖儀得仔細探討腦部功能與運作，應用於癲癇患者將更可以精確地
執行癲癇棘波的偵測，進而確切找出產生癲癇的病灶，以提昇手術治
療的可行性及安全性。
癲癇是由於腦部神經細胞不正常放電造成的反覆性發作病症，這個病
症會影響患者的生理發展、心理、健康、求學、求職，患者及家屬之
生活品質也會大受影響。癲癇的發生率是千分之五至十，因此，整體
而言癲癇的社會成本是相當高的，而癲癇診治的成果也可視為文明國
家進步的指標之一。一般而言，癲癇專家根據病狀型態、腦電圖檢查
及腦部影像掃描等資料，研判該患者的癲癇病灶所在位置，但對於某
些較為困難的個案，這些檢查仍然無法提供充分的訊息，使得後續治
療方法之選擇無以為據。
腦部神經細胞興奮時會產生腦電流，同時合併有腦電位變化及腦磁場
。大家較熟悉的腦電圖儀就是藉由記錄腦電位變化，以探討神經興奮
現象，而最近台北榮總引進的腦磁圖儀能偵測腦磁場，將所記錄到的
腦磁波，加以分析以了解腦部神經興奮的過程及主要放電源所在的腦
部區位。我們所屬的環境到處都有磁場，這些磁場通常比腦神經興奮
產生之腦磁場強過數千、數萬或數億倍，要偵測腦磁場必須利用高技
術的超導感應磁波記錄器及磁場遮蔽室的建置。
腦電位與腦磁場的差異之一是，前者由腦部癲癇源頭傳出到頭皮表面
的過程，會受腦脊髓液、頭骨及頭皮等組織所阻擋而減弱，但腦磁場
在傳遞過程則不受這些組織構造所影響，這正是腦磁圖檢查較腦電圖
檢查更能精確找到放電源頭所在的原因之一。癲癇的主要治療方式包
括服用抗癲癇藥物及癲癇手術，大約百分之七十患者可以藉由藥物得
到良好的療效，另外，百分之三十的個案若經過仔細評估及檢查，有
些患者可以藉由手術治療獲得改善或治癒。
台北榮總癲癇小組自民國七十八年開始進行癲癇手術相關之診察及治
療服務，目前為止，已有近400位成人及150位兒童的藥物難治型癲癇
患者接受手術治療，手術後得到良好的治療，進而改善生活品質。然
而我們並不以此為滿足，因為仍有許多患者經暨有之檢查仍無法確認
其放電源頭在那個腦區位，前年十二月開始，應用腦磁圖以檢測及定
位藥物難治型癲癇患者之癲癇放電源及鄰近腦功能區，目前已有多位
患者因這項檢查而確定放電源所在位置，因而得以進行手術治療或引
導相關檢查之進行。
目前有二大類癲癇患者最需要腦磁圖儀檢查以利治療方針的擬定：
(1)藥物難治型癲癇患者，(2)患有腦腫瘤之癲癇患者。
國內癲癇患者，將因此一新技術的應用而獲得更確切的診斷、接受更
適當的手術治療、以及減少手術併發症。
報告人：林永煬醫師
台北榮民總醫院教學研究部整合性腦功能研究室主治醫師
台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科兼任主治醫師
