人的生命從心臟跳動那一刻開始，從此心臟每天平均跳動約十萬次以上
，日以繼夜不停工作直到生命結束那一刻，生命之最初與最終都在心跳
的關鍵時刻，於是如何善待這個忠心的好夥伴，早期預防保護及正確醫
療，便成為人生最重要的課題。
近年來，心臟血管疾病連續高居國人十大死因的前三名，以2001年為例
，心臟病佔十大死因第二位；如再深入探討，所有與心臟血管有關的疾
病，包括：腦血管疾病、糖尿病、腎臟疾病及高血壓等累計其死亡率佔
所有死亡總數約1/3，更高居所有死因的第一位。
換句話說，在台灣平均每天約有107人死於心血管或相關疾病，可說是
一個非常厲害的殺手。再者，過去這些疾病幾乎都發生於老年人身上，
然而近年來，卻有愈趨年輕化的趨勢，舉例來說，去年因急性心肌梗塞
而住進冠狀動脈加護病房人數約377人，但其中不乏有年紀低於40歲，
甚至有一位不到20歲；由此可見隨著社會進步飲食習慣日益西化，工作
、失業、精神壓力，抽煙，藥物濫用以及缺乏運動的生活型態，已使得
以往較常發生於中老年人的心臟血管疾病，也發生在年輕患者身上。
近來報章雜誌常報導的“過勞死”，甚至有20多歲病患發生腦中風都可
為證。台北榮總在今年初第二天便接獲一位未滿20歲女性因服用搖頭丸
而產生急性心肌梗塞之病患。
根據早期研究，已確知增加運動可能透過改善血脂蛋白而減少心血管
疾病之風險，但是多少運動量才可達到此效果則未知。Kraus等來自
杜克大學學者，納入111位體重過重，合併輕度到中度高血脂症之病患
進行此項研究。治療組病患接受8個月之運動，並鼓勵維持體重不變，
依運動之強度又分成三組，分別為高量高強度運動，相當於在65%至
80%尖峰耗氧量情況下，每週散步32公里；低量高強度運動，相當於
在65%至80%尖峰耗氧量情況下，每週散步19.2公里；以及低量中強度
運動，相當於在40%至55%尖峰耗氧量情況下，每週散步19.2公里。
總共有84位病患達成此運動分組而進入分析。結果發現，運動對減少
血脂及血脂蛋白有正向好處，特別是高量高強度之運動。而低量運動
之病患，不論是高強度或中強度，其血脂及血脂蛋白之改善皆優於控
制組。
結論為，即使體重沒有改變，而高量運動仍可以對血脂蛋白有正向好處
。造成此好處主要是與運動量相關，而非運動強度或體型改變所引起。
此項研究並已發表於2002年11月美國新英格蘭醫學雜誌上。
除了注意危險因子之控制及改善生活型態之外，目前以非侵入性檢查來
早期診斷血管硬化現象是近年來醫界努力發展之方向。台北榮總心臟內
科於1998年便與放射線部合作開始應用電子束電腦斷層(EBCT)於早期
診斷病患是否有冠狀動脈鈣化之情形。根據國外及台北榮總所發表之研
究結果顯示，冠狀動脈鈣化之程度與血管硬化之嚴重度呈正相關性。對
於非典型症狀或其它檢查結果不明確之病人；或者有多項危險因子但仍
未產生症狀者，均可做EBCT來評估其血管鈣化程度以作為下一步治療
方向之參考。
心臟血管疾病已成為國人甚至是世界的頭號殺手，提醒民眾注意心血管
疾病，早期瞭解其危險因子，早期診斷、早期治療，讓大家都能皆大歡
“心”過生活。
資料來源：台北榮總心臟內科 丁予安主任主講
，日以繼夜不停工作直到生命結束那一刻，生命之最初與最終都在心跳
的關鍵時刻，於是如何善待這個忠心的好夥伴，早期預防保護及正確醫
療，便成為人生最重要的課題。
近年來，心臟血管疾病連續高居國人十大死因的前三名，以2001年為例
，心臟病佔十大死因第二位；如再深入探討，所有與心臟血管有關的疾
病，包括：腦血管疾病、糖尿病、腎臟疾病及高血壓等累計其死亡率佔
所有死亡總數約1/3，更高居所有死因的第一位。
換句話說，在台灣平均每天約有107人死於心血管或相關疾病，可說是
一個非常厲害的殺手。再者，過去這些疾病幾乎都發生於老年人身上，
然而近年來，卻有愈趨年輕化的趨勢，舉例來說，去年因急性心肌梗塞
而住進冠狀動脈加護病房人數約377人，但其中不乏有年紀低於40歲，
甚至有一位不到20歲；由此可見隨著社會進步飲食習慣日益西化，工作
、失業、精神壓力，抽煙，藥物濫用以及缺乏運動的生活型態，已使得
以往較常發生於中老年人的心臟血管疾病，也發生在年輕患者身上。
近來報章雜誌常報導的“過勞死”，甚至有20多歲病患發生腦中風都可
為證。台北榮總在今年初第二天便接獲一位未滿20歲女性因服用搖頭丸
而產生急性心肌梗塞之病患。
根據早期研究，已確知增加運動可能透過改善血脂蛋白而減少心血管
疾病之風險，但是多少運動量才可達到此效果則未知。Kraus等來自
杜克大學學者，納入111位體重過重，合併輕度到中度高血脂症之病患
進行此項研究。治療組病患接受8個月之運動，並鼓勵維持體重不變，
依運動之強度又分成三組，分別為高量高強度運動，相當於在65%至
80%尖峰耗氧量情況下，每週散步32公里；低量高強度運動，相當於
在65%至80%尖峰耗氧量情況下，每週散步19.2公里；以及低量中強度
運動，相當於在40%至55%尖峰耗氧量情況下，每週散步19.2公里。
總共有84位病患達成此運動分組而進入分析。結果發現，運動對減少
血脂及血脂蛋白有正向好處，特別是高量高強度之運動。而低量運動
之病患，不論是高強度或中強度，其血脂及血脂蛋白之改善皆優於控
制組。
結論為，即使體重沒有改變，而高量運動仍可以對血脂蛋白有正向好處
。造成此好處主要是與運動量相關，而非運動強度或體型改變所引起。
此項研究並已發表於2002年11月美國新英格蘭醫學雜誌上。
除了注意危險因子之控制及改善生活型態之外，目前以非侵入性檢查來
早期診斷血管硬化現象是近年來醫界努力發展之方向。台北榮總心臟內
科於1998年便與放射線部合作開始應用電子束電腦斷層(EBCT)於早期
診斷病患是否有冠狀動脈鈣化之情形。根據國外及台北榮總所發表之研
究結果顯示，冠狀動脈鈣化之程度與血管硬化之嚴重度呈正相關性。對
於非典型症狀或其它檢查結果不明確之病人；或者有多項危險因子但仍
未產生症狀者，均可做EBCT來評估其血管鈣化程度以作為下一步治療
方向之參考。
心臟血管疾病已成為國人甚至是世界的頭號殺手，提醒民眾注意心血管
疾病，早期瞭解其危險因子，早期診斷、早期治療，讓大家都能皆大歡
“心”過生活。
資料來源：台北榮總心臟內科 丁予安主任主講
