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併趾(指)症會遺傳給下一代嗎?

有此一說:

我的小孩出生時發現為併趾症,但父母雙方家族未曾發生此病症,
請問醫師此病症是否為遺傳造成,會不會再遺傳給下一代?


醫師回答
家庭醫學科 張文華醫師

所謂併趾(指)症(Syndactyly)是指五趾(指)之間的兩隻或是兩隻以上
互相粘連在一起沒有獨立分開,是出生時就可發現在的先天性異常
併指症可以是單一的先天性異常,也可以是合併多重其他異常的先天
性異常症候群,這些症候群有很多難記的,以人名為主的名稱,如:
Apert syndrome、Poland syndrome...,在此就不多提了。

併指症也有輕重的差別,有的連趾(指)骨皆連在一起,有的只是皮連
骨不連。至於發生的機率,根據美國的統計,大約每3000個新生兒會
有一個有併指(趾)的異常。

併指症的原因目前仍不甚清楚,不過大致上我們知道它是胎兒發育過
程異常所產生的現象。或許大部份人都會以為手或腳的發育是先長出
手掌或是腳掌,然後再從其上長出一根根的手指或是腳趾。其實不然
手和腳剛開始時是長成一整團的,然後在末端相對於指(趾)間的部
位的細胞自行壞死而逐漸塑成正常的指(趾)形


所以當這個過程出現瑕疵時,就會造成併指、多指、缺指等種種異常
。至於為什麼會出現這種瑕庛?有些是基因異常所致,有些是外來毒
素的影響(病毒、藥物),有些是子宮環境不良造成。既然可能和基因
的異常有關,當然就會有遺傳問題上的考慮,但因為成因仍不甚清楚
,而且可能有多重原因,所以,應該沒有人可以肯定的告訴你會不會
遺傳給下一代。

在臨床上,有些單純多指症的患者可發現有自體染色體的異常,而且
它們是以顯性遺傳的方式表現出來。也就是說如果父母一方有此異常
的話,其子代會有1/2的機會也會發生。
但是如果合併有多重異常的
異常症候群的話,那它的遺傳模式就可能各個不同了。 無論如何,
單純多指(趾)症患者的預後通常不錯,只要進行手術矯正多半就可解
決。所以大概可以不用擔心遺傳與否的問題。但是如果是合併多重異
常的話,可能就必需找醫師作詳細的遺傳諮詢了。

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