文�林口長庚紀念醫院 陳敏夫院長
∼談外籍監護工訓練，讓病患安全、外籍監護工安心
隨著社會人口老化，疾病型態及家庭功能結構的轉變，老人人口正急遽
的上昇，最新統計目前我國六十五歲以上人口，佔總人口比率已超過百
分之八點六，未來三十年間老人比率將高升為百分之二十，屆時每五位
國人中就有一位六十五歲以上的老人，另外現狀百分之八點六的老人中
有（百分之四點六三）患有重病需要專人的特殊照顧，照顧是一種非常
辛苦的工作，而且身體、體力、精神及心理方面皆承受極大的壓力，因
此關於老年人起居照料、晚年安養，甚至是針對長期慢性病的照護的相
關政策、設施及民間照護服務產業需求甚殷。
根據行政院勞委會公佈，目前全國有113,755名來自印尼、菲律賓、泰
國、越南等國家之外籍監護工，受聘照顧老年人或身心功能障礙者，但
是探討這些監護工的引進作業過程中，其照護服務的能力及品質令人相
當疑慮，也因此正式來台進入家庭後，對於雇主要求執行照護工作時，
往往被認知為已俱有日常生活照護技能，造成外籍監護工一方面要適應
新環境、新語言，另一方面照護能力亦被受考驗，心理的惶恐及不安是
無法一時排解的。當監護工不具備照護的技能，在照護老人或身心障礙
者時，使用錯誤的技巧或是觀念，對於受照顧者的安全保障是一種潛在
危險嚴重者造成傷害。
分析近年來外籍監護工之急遽增加，不外乎家庭人口減少無法承擔照護
家中失能親人，申請外勞照護可以減少一些經濟負擔等兩大因素，殊不
知外勞並非來台前即充分受過良好的專業訓練課程和實地臨床的照顧學
習，馬上讓其進入雇主二十四小時全天候的非專業照護，其品質及風險
可想而知。
有鑑於提昇整合性、持續性的醫療服務從急性、慢性到長期照護、關心
國人健康，因此在長庚紀念醫院復健分院附設護理之家九十年三月開放
服務迄今，即接受這些聘雇外籍監護工家庭的要求，協助訓練他們，依
入住長庚護理之家時間，給予外籍監護工按照受照顧的老年人或身心功
能障礙者個案情況，施以「照護技能訓練」包括「日常生活照護」、「
肢體復健活動技術指導」、「營養攝取及飲食照護指導」及「溝通技巧
」等訓練，且每天依所照護雇主或老人，經由醫師和專業護理師評估，
安排臨床教導訓練和實務操作，在此期間，老人或身心功能障礙者不僅
有長庚護理之家專業護理人員照護，且該外籍監護工可以很快學習如何
正確照顧，並與被照護老人或病患取得雙方的適應和溝通，同時可促進
語言能力的進步。
長庚醫院林口分院附設護理之家，過去兩年輔導協助許多成功的案例而
言，外籍監護工在接受專業的護理人員照護指導，且輔以專業的復健師
、營養師指導合適的家中進行的肢體復健、居家飲食的控制，在訓練過
程中有其他外籍監護工的同伴們分享經驗互相支持。透過這些訓練課程
使老年人及身心障礙者的照護安全獲得保障，也讓外籍監護工本身的照
護能力有所加強，也增加了其適應及勝任的能力與信心。老年人或身心
障礙者得到了保障，家人也安心了，而外籍監護工本身也有了能力。適
當的監護工訓練，才是提供家庭裡老年人或身心障礙者之身體和日常生
活照顧服務的品質保證！
∼談外籍監護工訓練，讓病患安全、外籍監護工安心
隨著社會人口老化，疾病型態及家庭功能結構的轉變，老人人口正急遽
的上昇，最新統計目前我國六十五歲以上人口，佔總人口比率已超過百
分之八點六，未來三十年間老人比率將高升為百分之二十，屆時每五位
國人中就有一位六十五歲以上的老人，另外現狀百分之八點六的老人中
有（百分之四點六三）患有重病需要專人的特殊照顧，照顧是一種非常
辛苦的工作，而且身體、體力、精神及心理方面皆承受極大的壓力，因
此關於老年人起居照料、晚年安養，甚至是針對長期慢性病的照護的相
關政策、設施及民間照護服務產業需求甚殷。
根據行政院勞委會公佈，目前全國有113,755名來自印尼、菲律賓、泰
國、越南等國家之外籍監護工，受聘照顧老年人或身心功能障礙者，但
是探討這些監護工的引進作業過程中，其照護服務的能力及品質令人相
當疑慮，也因此正式來台進入家庭後，對於雇主要求執行照護工作時，
往往被認知為已俱有日常生活照護技能，造成外籍監護工一方面要適應
新環境、新語言，另一方面照護能力亦被受考驗，心理的惶恐及不安是
無法一時排解的。當監護工不具備照護的技能，在照護老人或身心障礙
者時，使用錯誤的技巧或是觀念，對於受照顧者的安全保障是一種潛在
危險嚴重者造成傷害。
分析近年來外籍監護工之急遽增加，不外乎家庭人口減少無法承擔照護
家中失能親人，申請外勞照護可以減少一些經濟負擔等兩大因素，殊不
知外勞並非來台前即充分受過良好的專業訓練課程和實地臨床的照顧學
習，馬上讓其進入雇主二十四小時全天候的非專業照護，其品質及風險
可想而知。
有鑑於提昇整合性、持續性的醫療服務從急性、慢性到長期照護、關心
國人健康，因此在長庚紀念醫院復健分院附設護理之家九十年三月開放
服務迄今，即接受這些聘雇外籍監護工家庭的要求，協助訓練他們，依
入住長庚護理之家時間，給予外籍監護工按照受照顧的老年人或身心功
能障礙者個案情況，施以「照護技能訓練」包括「日常生活照護」、「
肢體復健活動技術指導」、「營養攝取及飲食照護指導」及「溝通技巧
」等訓練，且每天依所照護雇主或老人，經由醫師和專業護理師評估，
安排臨床教導訓練和實務操作，在此期間，老人或身心功能障礙者不僅
有長庚護理之家專業護理人員照護，且該外籍監護工可以很快學習如何
正確照顧，並與被照護老人或病患取得雙方的適應和溝通，同時可促進
語言能力的進步。
長庚醫院林口分院附設護理之家，過去兩年輔導協助許多成功的案例而
言，外籍監護工在接受專業的護理人員照護指導，且輔以專業的復健師
、營養師指導合適的家中進行的肢體復健、居家飲食的控制，在訓練過
程中有其他外籍監護工的同伴們分享經驗互相支持。透過這些訓練課程
使老年人及身心障礙者的照護安全獲得保障，也讓外籍監護工本身的照
護能力有所加強，也增加了其適應及勝任的能力與信心。老年人或身心
障礙者得到了保障，家人也安心了，而外籍監護工本身也有了能力。適
當的監護工訓練，才是提供家庭裡老年人或身心障礙者之身體和日常生
活照顧服務的品質保證！
