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上班族易患的酸痛—肌肉筋膜疼痛症

您常會覺得肩、頸、背部或四肢的肌肉酸痛嗎?您可能已得到肌肉筋膜
疼痛症。在一天忙碌緊張的工作後,有些人會覺得頸部肌肉越來越緊,
長期下來,逐漸出現疼痛的症狀,此疼痛甚至由頸部逐漸擴展至頭部,
尤其是坐在電腦前工作的上班族,更易造成這些症候。

臺北市立中興醫院復健科武俊傑醫師指出,肌肉筋膜疼痛症是一種局部
肌肉疼痛的現象,一般統計在女性發生率較高,致病原因目前並不十分
確定,可能與長期姿勢不良、反覆肌肉的微小傷害、神經傳導物質異常
分泌、痛覺神經過敏化有關。
肌肉持續收縮會促使代謝速率增加,但局
部血流卻因長期緊縮而血流量降低,新陳代謝的物質(如:血清素等)
因而累積,多種因素相乘而造成患者的疼痛。

患者常會抱怨局部區域有持續性的刺痛、酸痛、悶痛感,尤其位於頸、
肩、頭部、上下肢及下背部。程度從輕微到劇烈都有可能發生,亦會伴
隨局部無力、關節活動度降低,醫師檢查時可在患者疼痛區域摸到「緊
張帶(Taint band)」,嚴重時甚至患者自己都可摸到一條特別緊的帶狀
區,在激痛點(Trigger point)按壓時,不僅壓迫點會痛,還會傳到其他
區域。頭頸部的肌肉筋膜疼痛症有時會以頭痛、耳鳴、牙關節處的疼痛
來表現。

由於肌腱炎、扭傷等軟組織受傷沒有好好治療,也會引起肌肉筋膜疼痛
症。在此症的治療上,必須先針對這些傷害加以處理。持續工作三十分
鐘至一小時後,須有適當的休息,最好更能做些柔軟運動。由於電腦的
發達,許多人最常犯的錯誤就是一上網或玩電玩就忘了時間的存在而忽
略了休息。

在復健科門診的治療中,可利用多管齊下的方法。激痛點的針刺及局部
麻醉劑的注射,可有效改善疼痛。經由專業人員對特定肌肉施以伸展運
動或局部按摩等方法,可降低肌肉的緊張度,使激痛點不活化。某些電
療儀器(如經皮神經電刺激器等)可藉由提高疼痛閾值,增加腦內啡(
一種體內可自行產生的麻醉止痛物質)的釋放來止痛。

如果您身上的疼痛不止一處,而多達十多處以上,您可能患了纖維肌痛
症,此病和肌肉筋膜疼痛症可合併存在,須由醫師專業評估。
長期的疼
痛而無適當的處理,往往會造成憂鬱、睡眠品質不良,甚至產生其他精
神症狀。

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