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微痕式內視鏡手術於乳房整形的應用

文�雅丰時尚診所副院長 張松源醫師

越來越開放的社會價值觀及西風東漸的潮流影響下,許多過去尚不見容
於保守的台灣社會的主張及活動,在所謂「E世代」的年輕族群中,早
已不是啥新鮮事了,例如:婚前性行為、同性戀及整型美容手術、過去
是偷偷摸摸的離經叛道行為,如今卻是很多年輕人爭相嘗試的新玩意,
也是很多媒體公開討論廣告的話題。

在美容手術中,隆乳和雙眼皮一直是人氣最旺的手術之一,尤其現代女
性對於乳房豐挺的追求,甭說是身材玲瓏的美眉們趨之若鶩,即便是踏
入社會,投身職場的上班族,過去的「平埔族」只希望藉由一襲寬鬆的
外套或T恤加以掩飾,希望別人莫太注意自己胸前的「虛懷若谷」,但
是現在的衣著觀,巴不得藉由衣著來襯托自己的身材及氣質,是一種流
行也是一種審美的價值觀,在潛意識的催眠之下,有了令人稱羨的胸部
也更能令女性抬頭挺胸,予人有朝氣有活力的年輕印象;它的重要性,
正如同男性喜歡炫耀強健的肌肉線條。

所謂「微痕式內視鏡手術」,乃是現代科技對於最介意疤痕長短明顯的
美容外科的重要貢獻,可以幫忙整形外科醫師將其手術視野擴展,雖然
藉由一根細小管子來「以管窺天」,卻可以將傳統長而深的疤痕減到最
小,甚至術後褪色癒合到近乎觀察不出的之程度,所以對於愛美想接受
整形手術而又不願意留下痕跡,或者本身有疤痕增生體質的愛美族而言
,它真的幫了病人也幫了整形外科醫師。

而內視鏡隆乳手術用於一般隆乳手術,除了可以將手術疤痕減到每邊各
2公分左右,更可藉由它達到良好的止血,減少術後流血及血腫塊之形
成,也可以將胸肌強韌的附著點(於肋骨上)做徹底的剝離,使置放的
義乳可以達到適當且自然的位置,最重要的是可以保留許多不必要犧牲
的神經及血管,雖然它比起一般的傳統手術要耗時,且手術技巧必須更
有經驗者方可操控自如,但仍是有其值得推薦之處。

內視鏡對於隆乳最大的幫忙在於有症狀的義乳「莢膜攣縮」的處理,以
往的解決之道除了必須將先前放置的義乳取出,尚必須徹底清除已形成
的莢膜,手術的傷口不論是位於腋下或乳溝下緣,皆必須藉由一道5∼
10公分長的傷口方能完成,但是因為內視鏡的幫忙,傷口仍然可以只
限於腋下2公分以內便可以完成,而且若考慮同時重新隆乳,亦可藉由
此傷口完成,而無須再製造其它令人困擾的疤痕。

因為過去曾有太多人身受小針美容之苦,為了追求豐胸的目的,讓自己
的乳房被工業用矽膠或其它化學產品注射,卻使乳房組織產生許多小硬
塊;最近也有些醫師嘗試用內視鏡由腋下或乳溝下緣將這些不正常的硬
塊取出,也可避免傳統作法必須在皮膚表面產生的明顯疤痕。

在整形美容手術的要求中,疤痕的美化和減少為整形外科醫師的首要職
責,而內視鏡器械的發明和改良,猶如上帝賜給整形外科醫師的第三隻
眼,不再需要很大的傷口便可達到美容整形的目的;在乳房整形的範疇
裡,亦可達到真正的「微痕」,使得有此動機的女性朋友可以減少這種
憂慮,歡歡喜喜達到乳房美形的目的,只是妳必須找到一位真正對內視
鏡手術有經驗的整形外科醫師,才能有相對的結果保障。
本文作者:張松源醫師

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