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包皮過長、包皮龜頭炎併發急性尿貯留

包皮過長導致局部衛生不佳,引起包皮龜頭發炎時很常見,厲害一點可
能引起上行性尿道膀胱炎,性病如菜花、包疹的不易根治;甚至因包皮
龜頭反覆發炎、沾黏引起尿道口狹窄而造成解尿障礙;然而嚴重到引起
急性尿貯留的情況就很少見了。
  
日前有位年輕男性病人至台北市立中興醫院急診就診,主訴解尿困難、
下腹脹痛,理學檢查呈現包皮過長合併包莖,並有包皮龜頭的感染發炎
,同時發現包皮沾黏龜頭而無法露出尿道口的情況,腹部超音波檢查則
發現膀胱約有七百CC的尿,於是我們在包莖合併包皮龜頭炎及急性尿
貯留的診斷下為病人急做包皮切開術,之後病人順利自行解尿,症狀緩
解。
  
台北市立中興醫院急診科柯明中主任表示,包皮過長是一常見的問題,
據統計,新生兒發生率約百分之九十,但多為生理性,三歲以後則約有
百分之十。
能順利將包皮褪下露出整個龜頭者為單純包皮過長,這種情
況只要做好局部清潔衛生即可;反之如果無法輕易褪下包皮將整個龜頭
裸露出來者就稱為包莖,也就是厲害型的包皮過長
,這時局部的清潔衛
生就很有問題,易造成感染發炎,性病如菜花、包疹的不易根治,甚至
也可能因包皮龜頭反覆發炎沾黏阻塞尿道口而影響排尿,所以包莖的情
況一定要找醫師評估、治療。

柯明中醫師呼籲,雖然包皮過長甚至包莖引起的龜頭包皮炎,治療並不
困難,但因生殖器的問題較為敏感,民眾常諱疾忌醫延誤治療而導致併
發症,為避免造成後遺症,民眾有問題時應尋求專科醫師的協助。

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