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《生活醫點通》不可等閒視之的腹部疼痛症狀!

文�宏恩醫院肝膽胃腸科主任 譚健民醫師

腹部疼痛是臨床上最常見的主訴之一,但也是最常被人們所忽略的症狀
。輕微的腹痛,如急性胃腸炎(尤其是由食物中毒所引起),或許在經
過短暫的腹痛以及腹瀉後,病症就會慢慢緩解;但嚴重的腹痛,則可能
由於患者的掉以輕心而延誤醫治,最後導致性命的危險。因此,一旦罹
患腹痛,千萬不要隨便自我診斷,而喪失治癒的機會。

某些人認為肚子痛是因為大便解不出來的緣故,因此便會逕自到藥房買
一些瀉藥服用。由於瀉藥本身會促進腸管的蠕動及收縮,對存有病變的
胃腸道而言,則可能促使其發生破裂的現象,進而導致急性腹膜炎。因
此,像急性闌尾炎、急性陽阻塞,以及消化性潰瘍合併穿孔的疾病,服
用瀉藥是絕對禁止的。

有些人在發生腹痛時,或許會自行服用所謂的止痛藥(事實上,僅不過
是一般鎮痛解熱劑罷了),並暫時使得腹痛的症狀因而緩解,但到醫院
讓給醫師診治時,由於腹痛的症狀已被止痛藥掩蓋下來,反而使得醫師
無法根據腹痛所發生的時間、位置、性質,來作為確定診斷的參考依據
,一旦止痛藥的藥效過後,潛伏的疾病可能已經爆發成不可收拾的地步
。因此,千萬不要為了求得一時的痛苦的紓解,而對於早期腹痛冒然給
予止痛藥的治療。

此外,大部分的人認為腹痛就是相關腹部臟器發炎所致的徵兆,於是在
早期腹痛發生時,有些人往往立刻先尋求所謂的消炎藥的治療。雖然,
對於某些疾病所引起的腹痛,如急性膽囊或膽道發炎,或許會有某些程
度的幫助,但對於其他原因引起腹痛的疾病,如胃潰瘍、腎結石、子宮
外孕或急性腸阻塞,不但沒有功效,反而讓患者誤以為消炎藥就是醫治
腹痛的萬靈丹,致使病況延誤醫治而造成更多加成的傷害。

因此,對於超過一小時以上的腹痛,罹患者應該要加以小心謹慎的評估
,雖然引起腹痛的原因很多,常見的原因不外是急性胃炎、急性腸炎、
消化性潰瘍、膽囊或膽道發炎、急性闌尾炎、腸腫瘤所引起的急性腸阻
塞、急性胰臟炎、急性骨盆腔炎,甚至子宮外孕,都會引起腹痛的症狀
,但千萬不要在未確定診斷前,自行服用瀉藥、消炎藥、腸道抗痙攣藥
、制酸劑,甚至灌腸的治療,因為這些不當的措施,都會使得疾病本身
真正的自然病史被掩蓋下來,而使得醫師無法立即給予正確的診斷,反
而耽誤了自己的病情。

反之,假若家庭中平常就有熟悉的醫療顧問,亦即家庭醫師,那麼一旦
家庭成員中有任何健康上的醫療問題時,就能夠聯絡上家庭醫師,讓他
能夠先根據患者的病況主訴,來做一番快速明確的疾病分析。如此,由
於在就醫前能夠得到家庭醫師的諮商及建議,也無形中就可以得到安心
保證,更不會因為病急亂投醫,而延誤病患的醫治,或者帶來不必要的
醫療糾紛,您說不是嗎?

(本文著作權歸 譚健民醫師所有)

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