文�台中榮民總醫院五二病房副護理長 陳國昇
脊椎骨是中國人所稱的「龍骨」，在支持我們人體上佔著首屈一指的地
位。但當長期不當使用時，則脊椎容易發生突出的情況，一旦發生了脊
椎突出則必須靠一些醫療處置來治療。
•什麼是椎間盤突出症？
當椎間盤受到突然的重力，或經年累月的壓力時，使椎間盤外圍的纖維
輪慢慢突出，中心的髓核被擠出來，而壓迫到神經，稱之為椎間盤突出
症。
•造成椎間盤突出的原因：
一、年齡：30歲以後椎間盤彈性減少，功能較差。
二、反覆性的創傷：例如長提重物，跌倒時屁股或背部著地，
長期不良的姿勢及出力。
三、肥胖：體重過重，腰椎承受壓力大時。
四、久站、久坐須付出勞力多的人容易得到（男多於女約十比一）。
•椎間盤突出有哪些症狀：
一、下背部會疼痛：在腰部、臀部及腿部會出現疼痛（若咳嗽、
彎腰、提重物或突然用力時會增加疼痛），
而臥床休息即可改善症狀。
二、脊椎活動會受限制：像是彎不下腰、走路時會駝背、
行走困難及肢體會有麻木感與腳無力。
三、若突出發生在頸椎，則會有肩痛、頸部及手臂疼痛、
手部會有無力感、肌肉也會有萎縮情形。
•哪些方法可以用來治療椎間盤突出症呢？
一、保守療法：臥床休息、藥物治療、牽引、使用背架、
熱療與局部濕熱敷等依據美國脊椎外科學會1998年建議，
可以此種保守治療方式治療1∼3個月。
二、手術治療法：通常在保守療法無用時採用，行椎間盤切除術。
•手術後日常生活應注意事項：
一、務必要保持正確姿勢：
站─抬頭聽挺胸，背部平直，收縮小腹，
膝微彎可減少脊柱之壓力；避免久站。
坐─兩腳平踏地面，背部平靠椅背，臀部坐滿整個椅背，
避免座低而深、軟的沙發，可使用腳凳減少背部壓力。
躺─睡硬板床或榻榻米，側臥時，雙膝彎曲，兩腿間夾一枕頭。
仰臥時膝下墊個枕頭，勿俯臥。
二、搬取重物時：
抬物品，撿東西─
儘量保持腰背部平直，以蹲下彎曲膝渡代替彎腰；
物品儘量靠近身體。
取高處物品時─
用矮凳墊高來取物，勿墊腳取拿。
手術後三個月內避免提舉重物。
三、控制體重：維持適當的體重。
四、日常生活：保持腰背部平直。
•不可突然伸張、扭轉、彎曲或搖動背部肌肉以免扭傷腰部。
•用長柄掃把、拖把做清潔工作，勿灣腰。
•刷牙洗臉時，膝微彎，勿彎腰。
•沐浴最好淋浴，拆線後即可洗澡，使用背部架者可暫時拿下，
但頸圈最好戴著。
•穿鞋時，坐著或繞腳穿，或請別人幫忙出穿。
•手術後4∼6週可做輕微工，較重的工作則應在醫生評估下進行。
•採漸進式增家活動量，避免劇烈運動。
•如果需要穿背架者，須先穿好才可下床活動；
根據醫生指示背架及頸圈使用約3∼6個月直到醫生以Ｘ光照像
確定骨頭以經完全癒合。
•性生活當自己覺得舒服，可以進行此活動時，即可回復。
•一年內避免背部過度勞累。
•手術後三星期內避免駕車，駕車時須繫好安全帶，
並將駕駛座儘量靠近方向盤，避免長途駕駛。
脊椎骨是中國人所稱的「龍骨」，在支持我們人體上佔著首屈一指的地
位。但當長期不當使用時，則脊椎容易發生突出的情況，一旦發生了脊
椎突出則必須靠一些醫療處置來治療。
•什麼是椎間盤突出症？
當椎間盤受到突然的重力，或經年累月的壓力時，使椎間盤外圍的纖維
輪慢慢突出，中心的髓核被擠出來，而壓迫到神經，稱之為椎間盤突出
症。
•造成椎間盤突出的原因：
一、年齡：30歲以後椎間盤彈性減少，功能較差。
二、反覆性的創傷：例如長提重物，跌倒時屁股或背部著地，
長期不良的姿勢及出力。
三、肥胖：體重過重，腰椎承受壓力大時。
四、久站、久坐須付出勞力多的人容易得到（男多於女約十比一）。
•椎間盤突出有哪些症狀：
一、下背部會疼痛：在腰部、臀部及腿部會出現疼痛（若咳嗽、
彎腰、提重物或突然用力時會增加疼痛），
而臥床休息即可改善症狀。
二、脊椎活動會受限制：像是彎不下腰、走路時會駝背、
行走困難及肢體會有麻木感與腳無力。
三、若突出發生在頸椎，則會有肩痛、頸部及手臂疼痛、
手部會有無力感、肌肉也會有萎縮情形。
•哪些方法可以用來治療椎間盤突出症呢？
一、保守療法：臥床休息、藥物治療、牽引、使用背架、
熱療與局部濕熱敷等依據美國脊椎外科學會1998年建議，
可以此種保守治療方式治療1∼3個月。
二、手術治療法：通常在保守療法無用時採用，行椎間盤切除術。
•手術後日常生活應注意事項：
一、務必要保持正確姿勢：
站─抬頭聽挺胸，背部平直，收縮小腹，
膝微彎可減少脊柱之壓力；避免久站。
坐─兩腳平踏地面，背部平靠椅背，臀部坐滿整個椅背，
避免座低而深、軟的沙發，可使用腳凳減少背部壓力。
躺─睡硬板床或榻榻米，側臥時，雙膝彎曲，兩腿間夾一枕頭。
仰臥時膝下墊個枕頭，勿俯臥。
二、搬取重物時：
抬物品，撿東西─
儘量保持腰背部平直，以蹲下彎曲膝渡代替彎腰；
物品儘量靠近身體。
取高處物品時─
用矮凳墊高來取物，勿墊腳取拿。
手術後三個月內避免提舉重物。
三、控制體重：維持適當的體重。
四、日常生活：保持腰背部平直。
•不可突然伸張、扭轉、彎曲或搖動背部肌肉以免扭傷腰部。
•用長柄掃把、拖把做清潔工作，勿灣腰。
•刷牙洗臉時，膝微彎，勿彎腰。
•沐浴最好淋浴，拆線後即可洗澡，使用背部架者可暫時拿下，
但頸圈最好戴著。
•穿鞋時，坐著或繞腳穿，或請別人幫忙出穿。
•手術後4∼6週可做輕微工，較重的工作則應在醫生評估下進行。
•採漸進式增家活動量，避免劇烈運動。
•如果需要穿背架者，須先穿好才可下床活動；
根據醫生指示背架及頸圈使用約3∼6個月直到醫生以Ｘ光照像
確定骨頭以經完全癒合。
•性生活當自己覺得舒服，可以進行此活動時，即可回復。
•一年內避免背部過度勞累。
•手術後三星期內避免駕車，駕車時須繫好安全帶，
並將駕駛座儘量靠近方向盤，避免長途駕駛。
