女性更需注意中風危機，預防首重遠離三高

今年10月29日為世界中風日。依據衛生福利部103年死因統計顯示，腦血管疾病為國人10大死因的第3位，共奪走11,736條寶貴的性命(男性：6,981人、女性：4,755人)，平均每45分鐘就有1人死於腦中風，標準化死亡率為30.4人/每10萬人口(男性：39.2人/每10萬人口、女性：22.4人/每10萬人口)，國民健康署邱淑媞署長特別呼籲民眾力行：「健康飲食」、「規律運動」、「控制體重」、「無菸害生活」、「紓解壓力」及「定期檢查與控制三高」等，營造健康生活型態，控制三高（血壓、血糖、血脂），降低中風的風險。

今年世界中風日之傳播主軸為：「中風影響女性、中風影響每個人」。世界中風組織指出，根據全球數據，相較於男性，女性中風的風險較高，罹患中風之死亡率較高，中風所導致的認知功能傷害也較嚴重，中風後有更高的憂鬱與住院的風險；女性經常擔任家庭主要照護者的角色，會有較大的壓力；另女性與懷孕相關的糖尿病、子癲前症（俗稱妊娠高血壓）、使用賀爾蒙避孕藥物、更年期的賀爾蒙補充治療等，亦會增加女性中風的風險。

更值得注意的是，依103年衛生福利部死因統計，女性心臟病死亡率、糖尿病、腦血管疾病及高血壓性疾病死亡率在停經年齡(55歲)後，以每5歲近乎一倍的速度上升。三高（高血壓、糖尿病、高血脂）是中風的主要危險因子，依據2013-2014年國民營養健康狀況變遷調查資料顯示，以40-49歲與50-59歲女性之三高盛行率比較，女性高血壓盛行率、血糖過高/糖尿病盛行率、高血脂盛行率於50歲前均遠低於男性，50-59歲相對於40-49歲高血壓、高血糖及高血脂，分別為2.5倍、2.9倍及1.2倍。

若患有三高將增加罹患中風的風險，需要更積極的治療，因「2007年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查」發現有三高問題的民眾，未來5年內罹患中風的機率，與非三高個案相比，有高血壓者是2.8倍，而高血糖、高血脂者則分別為2.9及2.4倍，顯示三高疾病、腦血管疾病、心臟病對更年期後女性的威脅是不可輕忽。

大部分的中風是可以藉由健康的生活型態及規律服藥積極控制三高來預防的，國民健康署邱署長淑媞呼籲民眾只要把握以下「七招」，就能夠降低罹患中風之風險： 

•健康飲食：養成三餐定時、少吃零嘴的好習慣，多喝白開水來取代含糖飲料，飲食上可多選用蔬菜、糙米、全穀雜糧，堅果、少油、少鹽、少糖，減少高飽和脂肪食物，避免攝食過度加工或精緻食品，烹調則建議以蒸、煮、川燙代替油炸。挑選低鈉飲食，有助控制血壓、選好油，拒反式脂肪、少動物脂肪，選天然植物油。

•規律運動：每週累積150分鐘的中度身體活動，例如伸展操、做家事、陪小孩玩、跳舞、慢跑、騎自行車等等。所有運動不嫌晚，可以從每天運動 15 分鐘開始，再逐漸延長運動時間，多動多流汗，對身體健康肯定益處多多。

•控制體重：建議成人要維持BMI 18.5-24的健康體位;另在代謝症候群防治上，成年男生腰圍不超過90公分，成年女生腰圍不超過80公分，可透過「聰明吃、快樂動、天天量體重」的健康生活守則，遠離肥胖，並降低發生腦中風等慢性疾病的風險。

•無菸害生活：不管是直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增加罹患中風的風險，鼓勵吸菸民眾要立即主動戒菸。現在國民健康署提供二代戒菸服務，戒菸用藥也比照健保用藥，最高僅只須負擔200元，使戒菸不再是難事。民眾如有任何戒菸方面的問題，可撥打國民健康署設置的免費戒菸諮詢專線0800-636363，或洽各縣市衛生局、所接受戒菸諮詢服務。只要下定決心戒菸、拒菸以及避免親友暴露到二手菸的危害，也就是重拾健康的開始。

•紓解壓力：學習情緒管理，並安排閱讀或旅行等休閒活動，如有情緒不適問題，除可求助專業醫師外，也可找家人、朋友傾訴心事或主動尋求支持性團體協助，或洽詢國民健康署更年期保健諮詢服務專線「0800-00-5107」，提供您更年期症狀評估與健康照護的諮詢建議。

•定期健康檢查：善加利用國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，服務內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查，以及早發現身體異常，俾能及早調整不良生活習慣及控制三高等危險因子，遠離疾病威脅。

•掌握三高關鍵控制數字：有三高問題且正在服藥的民眾，除了養成健康的生活型態以外，應該要遵照醫師指示定期服藥及回診，將三高數值控制在血壓<140>