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換季不傷膚 告別換秋冬乾燥肌膚

在秋冬換季時刻,皮膚特別容易感到敏感不適。有的人皮膚開始變得又乾又皺、脫屑發紅、又刺又癢,老人家遇到冬季搔癢,症狀更加厲害。醫師指出,環境、體質、溫濕度等都有可能導致皮膚搔癢,除了要瞭解成因外,力行「保濕、補水、不抓癢」的基本原則,才可有效揮別皮癢的難耐!

國泰醫院皮膚科主治醫師陳怡安指出,皮膚癢有很多原因,若和季節有關的乾癢症狀,常發生在氣溫較低時,發病部位以下肢較多,尤其是小腿前側最為常見,進而發展至全身,是謂「冬季癢」。一般人常誤把冬季癢和異位性皮膚炎搞混,所謂異位性皮膚炎有嚴格的定義,它是一種超過6 個月搔癢的慢性病,屬於體質、基因問題,但同時與環境相關,發病時間雖在冬季時較嚴重但不限冬季,因此,只要有過敏原的刺激,患者的皮膚就會狀況不斷。

他認為,異位性體質的人表皮障壁功能較差、保水性較弱,一遇到季節交換,或環境、溫濕度的改變,皮膚搔癢會特別嚴重,有時天熱流汗而癢,天涼乾燥也癢,若是長期搔癢、紅腫、破皮,容易引起續發性細菌感染,因此,平日的保養,除了避免接觸過敏原、維持適當的環境溫濕度,做好皮膚保濕顯得格外重要。

冬季癢不分男女老幼

至於「冬季癢」又稱「缺脂性皮膚炎」,好發於冬季,也叫「冬季濕疹」。由於天氣乾冷使得血管收縮,血液循環功能下降,排汗和皮脂腺分泌也跟著下降,以致皮膚容易乾癢。其中又以年紀較大的長者最容易產生這種症狀。不過,陳怡安強調,只要符合排汗和皮脂腺機能下降的條件,冬季癢可以發生在每一個人身上。

陳怡安說,像本身屬乾性皮膚或異位性皮膚炎的人,以及過度清潔身體的人,都是冬季癢好發的族群。前者因天生角質層的保水功能較差,容易因天氣乾冷而導致濕疹發生。後者則因生活習慣之故,加上用肥皂、熱水搓洗,雖暫時紓解搔癢問題,卻也洗去了皮膚油脂,反而導致皮膚搔癢感愈來愈嚴重。還有,很多人喜歡在冬天泡熱水澡、泡溫泉,如果泡的時間過久,又沒做好皮膚保濕,也容易引起缺脂性皮膚炎。

用保養遠離乾燥膚質

一般而言,不管是因異位性等過敏體質、或因冬季而皮膚搔癢的患者,想要免除皮癢的困擾,除了儘量避免使用過熱的水沐浴,洗澡時間也不要過久,沐浴時最好使用皮膚科醫師所推薦真正低敏感成分的清潔用品,洗後也最好在第一時間擦乳液,做好保濕等保養工作。

陳怡安醫師建議,像凡士林就是一項不錯的防水保濕劑,屬礦物油,有助於皮膚保濕,如果只是微小傷口,若無感染之虞,也可拿來保養以減緩搔癢感。而乳液分很多種,最好使用經過大型專業測試,皮膚科醫師所推薦真正低敏感保濕劑,在沐浴後馬上擦拭,以增加皮膚的防護力。

洗澡泡湯止癢有訣竅

另外,很多人以為入冬不缺水,其實這個觀念是錯的。由於冬季較為乾冷,反而更需補足水分。冬天大家常常喜歡泡湯或在家泡澡,陳怡安醫師認為,泡湯可以選擇中性或弱酸性的溫泉,泡澡應添加適合的沐浴油,重點是要在沐浴後馬上擦上乳液,如此則泡湯泡澡無妨,但他建議,仍應力行「保濕、補水、不抓癢」的基本原則,保養工作更要從平日就開始做起:

◎沐浴:

(1)洗澡次數不宜過多,以一天一次為限,皮膚容易乾燥者2-3 天洗一次亦可。

(2)熱水不宜過熱,盆浴時間不宜過久。

(3)最好以清水沐浴,沐浴乳尚可,盡量不用任何皂類。

(4)泡湯、泡澡可在水中加沐浴油,有助皮膚保濕。

(5)洗後,馬上塗抹乳液、凡士林等,以保持皮膚濕潤。

◎穿衣:

(1)貼身衣物應避免毛料的材質,並以較不具刺激性的棉質為主。

(2)頸部容易過敏者,盡量不要穿著高領衣物,以免刺激皮膚。

◎抑制抓癢的欲望:

很多人因為克制不了一時的搔癢欲望,結果反覆搔抓,越抓越癢,讓皮膚的發炎狀況更為嚴重。至於該怎麼抑制想抓的衝動呢?建議平常用溫和不刺激的乳液塗抹,必要時在皮膚科醫師指示下使用類固醇藥膏來減少皮膚發炎,減輕癢意,若有大傷口、紅腫且有細菌感染之虞,請儘快就醫,適當使用抗生素。

揮別搔癢從生活做起

皮膚搔癢看似不嚴重,卻是一件極為困擾的事,似乎症狀一來,就會覺得患部奇癢無比,而忍不住用力搔癢,其實只要從日常生活做起,保養很簡單。

例如:多注意皮膚的保濕及保養、多擦乳液、洗澡時少用一點肥皂,淋浴時間縮短,浴後第一時間內,用乳液、凡士林等產品,幫助皮膚鎖住水分,保持皮膚的濕潤,同時克制自己,少抓一點癢,盡量把患部的不適減到最低,如此力行於日常生活中,才能揮別皮膚搔癢帶來的困擾。

《資料來源》全民健康保險雙月刊第112期 (103年11月號 )
本文作者:受訪�國泰醫院皮膚科主治醫師 陳怡安,撰文�邱世斌

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