腹腔鏡手術的魅力

所謂腹腔鏡手術就是利用一些精密的儀器、設備，在腹腔中進行手術。與傳統的剖腹式手術大不相同，優點在於：一、傷口小，二、疼痛少，三、恢復快。如此一來，縮短住院天數、節省醫療資源。無怪乎各大醫學中心爭相發展腹腔鏡手術來造福病患，年輕的外科醫師更是紛紛學習腹腔鏡手術的技術。

目前腹腔鏡手術過程略述如下：一、病患在全身麻醉的情形下，進行消毒、舖無菌單的工作。所有儀器上線妥當，包括腹腔鏡視訊系統、氣腹系統、電燒及抽吸系統等。二、在肚臍上或下做一約一公分的切口，然後使用氣腹針在腹腔內充氣，以不超過15 mmHg 為限。然後便開始「打洞」，將一可容許腹腔鏡自由進出的套筒置入腹腔。如此便可藉由腹腔鏡觀察肝、膽、胃、脾、小腸、大腸、子宮、卵巢等器官。三、針對手術的器官，在腹壁上選擇適當的部位「打洞」，以便伸入手術器械，在腹腔鏡視訊系統監視下進行手術。

目前，全世界腹腔鏡手術以膽囊摘除術做的最多，手術原因以膽結石為主。因為傳統術式需打斷腹直肌、傷口較大、較痛、術後恢復時間較長，故目前的潮流，針對非惡性膽囊疾患乃是以腹腔鏡膽囊摘除術為優先考量。

利用腹腔鏡手術的適應症除了非惡性膽囊疾病外，其他如食道反流、胃腫瘤、胃造廔、潰瘍手術、脾臟切除、急性闌尾炎、腸黏連、大、小腸手術、腎上腺腫瘤、腎臟腫瘤、肝臟腫瘤、子宮肌瘤切除、卵巢腫瘤、輸卵管結紮、疝氣等，皆可利用腹腔鏡手術來完成。

目前資料顯示，在一位有經驗內視鏡外科醫師的處理下，同時有足夠的硬體設備下，在不明原因的右下腹痛(特別是年輕的女性)及肥胖的病人，腹腔鏡闌尾接除手術確實優於傳統闌尾切除手術。

腹腔鏡闌尾切除手術確實提供了

1.術後病痛減少。

2.恢復時間較快。

3.傷口較美觀。

4.住院天數較短。

5.傷口感染率較低。

6.手術中可檢視腹內其他臟器。

7.降低術後腸沾黏阻塞的危險。

故腹腔鏡闌尾切除手術實為不錯的另一種治療方式。