雙腳潰爛近卅年病患拚死查病因團隊切除罕見胰臟腫瘤不藥而癒

臺中市易姓男子雙腳潰爛流膿近30年，看遍群醫均未能徹底改善，令他十分沮喪，年初暴瘦到臺中慈濟醫院就診，意外發現罹患世界罕見的胰臟癌，他是第719例。一般外科吳永康主任評估，胰臟腫瘤壓到血管，導致腳部潰爛不癒，棘手的是，大腫瘤還侵犯肝臟等多處臟器與血管，手術死亡率近9成，但病患堅持拚死一搏，經跨科團隊合作13小時，成功拿出腫瘤，潰爛多年的雙腳也不藥而癒，病患恍如重生直說不可思議。

年近60歲的易姓男子說，從小每吃辦桌菜必上吐下瀉，小小年紀記憶力差不說，割稻子根本彎不下身子，去工廠上班腰痠到坐不住，鼻涕流不停，平時食物下肚就脹氣、放屁，肚子硬得很不舒服。

28歲起創業，過著日夜顛倒的生活，全身毛病影響睡眠不說，雙腳莫名脹大沒辦法久站，更讓他困擾的是會長膿潰爛，至今近30年，天氣再熱，出門在外，他從不敢穿短褲、脫襪子，就怕被人家取笑。

「每年寒流來襲，都得到醫院報到。」易姓男子表示，曾經連續住院7、8個月，也有好幾年的農曆新年都是在醫院病房度過，他四處求醫光是醫藥住院費用就花了好幾百萬。

易姓男子說，前後看了不下50位醫師，檢驗數據都顯示：血液發炎指數很高，無奈找不到根治辦法，也無藥可吃，頂多是控制而已。求助無門的他，不得已當起白老鼠，拿自己做人體試驗，前後吞下多種草藥，連大陸中醫師來台，要價40萬元的診治費，一個月9萬元的藥費，他也吃了快半年，投入上百萬元卻不見效果，讓他十分無奈，更擔心基因遺傳影響下一代子孫。

今年初，易姓男子的症狀每下愈況，腳痛之外，晚餐吃完幾小時，半夜還消化不了，一個晚上跑廁所5、6次，好不容易入眠，天沒亮又得起來工作，睡眠嚴重不足，短短一個月，體重掉了10公斤。他說，白天坐著肚子又硬又脹、站著腳又痛，既不能睡也不能躺，被折磨得很痛苦。

臺中慈濟醫院掛腸胃科醫師做超音波檢查，赫然發現腹腔內有一個很大的腫瘤，壓迫膽道引起黃膽，胰管也因受壓迫，腫大到超過3公分，比正常胰管大出10幾倍。

一般外科主任吳永康進一步做膽道檢查，確診是胰頭腫瘤壓到下腔靜脈擋住血流，打亂了機能，推估拿掉腫瘤，腳就會好，但因胰頭腫瘤大到侵犯大腸、肝門脈、膽管與膽囊。最要命的是，下腔靜脈大血管受壓迫，腸系膜靜脈很薄，門靜脈血管也很重要，一旦出血短短幾分鐘內，5、6百西西的大量血液衝出來，血壓就會跟著掉，存活下來的機率僅只10%，必須很小心的處理。

易姓男子抱著必死的決心要跟命運一搏，接受手術前，還先跟家人交代後事。他說，這個病拖了近半個世紀，花盡一生積蓄，已經很累了，年紀大了，人愈來愈瘦，愈來愈沒力氣， 167公分的身高，只剩47公斤重，他相信，不手術也活不了，如果手術能救一命是福氣，不成功便成仁也不要緊。

臺中慈濟醫院一般外科與大腸直腸外科、心臟外科組成醫療團隊，一般外科主任吳永康先將胰臟腫瘤跟小腸、大腸肝臟膽管與膽囊，還有下腔靜脈右腎血管剝離出來，再請大腸直腸科主任邱建銘切除大腸被侵犯的部份，心臟外科主任余榮敏則截除肝臟被侵犯的動靜脈血管，還有壓迫到附近腎臟甚至下腔靜脈的大血管，加上繞道重新吻合血管，最後吳永康主任拿下直徑大約10乘10的腫瘤，做胃臟、胰臟接小腸的重建手術，3人接力花了13個小時完成胰臟併大血管切除及吻合的手術。

吳永康指出，病理報告顯示，易姓男子罹患的是非常罕見的胰臟癌--假性乳突狀癌，查閱醫學文獻，易先生這種病是全世界第719例，雖然是惡性腫瘤，但切乾淨預後通常不錯，不必再化學、放射治療，復發率也低。可喜的是，腫瘤移除後，本來壓迫易姓男子血管的問題沒了，他腳部潰瘍也慢慢好了，30多年的痼疾，如今找到病源，易姓男子彷若重生：原來人體如此奧妙，血管的壓迫竟跟腳部出現如此連結，真是太不可思議。