端午過後的腸胃不適

陳小姐於端午節期間與家人歡聚，在吃粽子全家和樂團聚之時，不免多食糯米粽子造成消化不良，便到坊間請藥舖商家配製中藥酸梅湯包，回家自行配製供家人飲用，以消油解膩幫助過飽食後的胃脹氣，減輕腸胃道負擔。

然而卻因為平常有消化性潰瘍疾病史，造成嘔酸頻頻，於空腹兩餐期間老是覺得喉頭上油膩感覺，雖然還不致於胃痛，卻是相當不舒服，於是服用之前西藥Nexium後，覺得口乾並有拉肚子情形，前往中醫門診中心治療，在使用理中湯數天後症狀緩解，再給予低劑量五苓散平日早晚用後恢復。

臺北市立聯合醫院中醫門診中心中醫內科主治醫師林恭儀說，一般民眾對於消化不良常常有自己解決的一套方法，常常是先用中成藥物或是西藥成藥，不然就是服用先前醫師處方的中藥或西藥，殊不知久病雖然可以成良醫，卻是一個痛苦自我人體試驗開始。

林恭儀指出，胃食道逆流性疾病或稱為糜爛性逆流性食道炎，通常是食道賁門闊約肌功能性失常引起，往往是因為過度飽食或是不正常飲食所引起，酸性流質食物是一般民眾最常見的誘發因素。

案中陳小姐服用Nexium(耐適恩錠)，屬於使用在治療活動性(active)或癒合中(healing)的消化性潰瘍及逆流性食道炎的氫離子幫浦抑制劑，一般多在醫師施予上消化道內視鏡檢查或上消化道Ｘ光攝影報告檢查後的健保給付用藥。常見副作用有：腹部疼痛、便秘、腹瀉、腹部脹氣、口乾、頭暈痛等。

林恭儀說，陳小姐因為吃了過多難消化的食物與酸性飲料，誘發初期逆流性食道炎等不適症狀，又再非醫師指導的情狀下濫服西藥所致。

林恭儀提醒民眾，中醫學在臺灣本土文化發展上歷史悠久，民眾對於中文字的認識若再熱情一點者，往往對於傳統中醫會有所興致與涉略，然而，不論是中醫或西醫，只要是醫學都是近於科學與經驗傳承之間，因此，只要是身體不舒服或生病，還是請熟悉的醫師診治為宜。

他建議，平日中醫腸胃穴道保健，可多按壓肚臍周圍的五俞穴與胃經穴道，以增加經絡氣機舒暢，當然對於為逆流所擾的族群，避免酸性流質食物、巧克力、與過飽食或適當降低腹圍仍是需要。注重醫病多方溝通，平日注意個人保健與健康自主管理，仍是面對此疾病首要。