一人失業 全家動員 憂鬱上身

58歲家庭主婦，因兒子失業，丈夫退休，擔心孫子的未來，也憂慮退休金越來越薄，會不夠花用，便想二度就業，但一再受到挫折，長時間下來，出現失眠、心情低落、不願出門、覺得生活無望，自己很無用的感覺，甚至有想自殺的念頭。

29歲失業工程師，因為新婚妻子告知懷孕後，恐慌發作，擔憂自己沒錢可以養小孩，夜夜失眠，焦躁不安，甚至開始酗酒，出現一些自傷和暴力的舉動。

書田診所精神科主治醫師潘怡如表示，近來門診發現，因失業壓力感到憂鬱的人約佔門診的20%，其中，與工作壓力或擔心被裁員的則高達30%-50%。特別的是，除了就業年齡的人受影響外，其中也有許多是家庭主婦和退休人士，因為擔心自己的退休金不夠用，或憂慮家人失業，而希望能二度就業。

潘怡如指出，在臨床上發現，家中一人失業，除了對當事人身心、經濟上的影響外，也會影響到全家人，甚至會造成人際和家庭關係惡化，往往以憂鬱、焦慮或是酗酒問題表現出來，當警覺到症狀時，又擔憂醫療花費，而延遲就診，造成更大的問題。

失業壓力和精神疾病有關，根據精神科醫學期刊指出，失業者的自殺可能性是非失業者的2-3倍，且失業率與其後數年間的自殺率呈正相關，在1997-1998年金融危機中，許多亞洲國家的自殺率升高也被認為和失業率升高最有關係。

哪些警訊與症狀需要特別注意？潘怡如說，當出現下列症狀時，就應當特別留意，避免症狀、情緒的持續累積：(1)易怒或情緒緊張，與人的關係惡化。(2)胃口改變，大幅度體重減輕或增加。(3)持續感到沮喪。(4)失眠或是嗜睡。(5)覺得沒有希望。(6)覺得自己沒有價值、絕望或罪惡。(7)甚至出現想要自殺或死亡的念頭。

潘怡如提醒，失業的問題往往不是一時能解決，症狀持續累積惡化，可能會導致病症，像是憂鬱症、焦慮症、酗酒問題等，嚴重者甚至會出現自傷或是傷人的行為。

當親友因為失業或工作壓力大而煩惱時可如何處理？潘怡如建議下列三步驟：(1)一起分擔責任，共同渡過危機。(2)聆聽和陪伴，讓他/她知道自己是被在意被關懷的，人並非只有在工作時才有價值。(3)尋求專業醫療人員的協助。

治療方面，潘怡如說，可以給予藥物，先做症狀治療，大約1-2週就會在部份症狀上有所改善；心理方面的治療，包括傾聽、給予鼓勵、肯定，協助發展新的思考模式來舒緩症狀；最重要的是在等待時感到不孤單，有人陪伴，在經濟的春天尚未來臨前練習保有「希望」。

最後，潘怡如呼籲，經濟的影響是持續的，無法立即改善，適時的紓解情緒、壓力，避免累積而引發憂鬱症。失業壓力和精神疾病有關，失業率與其後數年間的自殺率呈正相關，因此家人應儘早給予幫助、支持，尋求專業醫療人員的協助，避免悲劇的發生。