網路及銷售通路上，牙齒美白產品、貼片價格不高，頗受歡迎，但使用不當，可能出現牙齒敏感、牙齒結構破壞…等後遺症。柳營奇美醫院牙科主任陳雅惠呼籲：牙齒漂白應先找牙醫檢查、評估，以確定治療計劃、選擇適當的漂白方式，否則可能會造成永久性的牙齒損傷。而當牙齒美白效果到達後，千萬要勤刷牙、保持口腔衛生，減少含色素飲食的攝取，並記得定期回診追蹤，才能達到長期美白的效果。
有廿餘年牙齒漂白經驗的柳營奇美醫院牙科主任陳雅惠表示，小時候因感冒吃多了四環徽素，或喝太多的咖啡、茶，抽太多煙等先天或是後天的因素，常造成牙齒看起來黃黃、黑黑，整體形象失色不少。有些民眾想要擁有一口白牙，求助坊間的自助式牙齒漂白，卻不知可能會造成永久性的牙齒損傷，包括琺瑯質腐蝕、牙周病惡化，甚至神經壞死造成蜂窩性組織炎，危及生命安全，不可不慎。
為什麼使用坊間的美白筆、牙齒美白膠帶及其他漂白方法要十分小心呢？陳雅惠主任指出，因為此種漂白方式完全由民眾自行操作，而省略了應該由牙醫師來作的檢查和治療。漂白前，一定要由牙醫師作詳細的檢查及評估：例如蛀牙是否補好？牙髓（牙神經）狀況評估？牙齒活性是否正常？同時也必須接受Ｘ光檢查，看看有沒有牙周病，或是牙齒有無根尖病變。此外，也要探討造成牙齒變色的原因，待診斷確定後，再決定以何種方式來漂白。而在漂白牙齒之前必須先把蛀牙補好、牙周病或結石都處理好後才可以開始。
陳雅惠主任說，在漂白療程中，牙齒通常會對冷、熱有不同程度的敏感，這是一種正常的反應。牙醫師會依不同反應來調整漂白時間的長短和藥劑量的多寡，同時也對口腔內部的硬組織、軟組織等變化作評估與記錄。而在漂白後，原有舊的填補材和假牙的顏色並不會隨著牙齒而改變顏色，因此必要時可能要更換新的補牙材及假牙顏色，以達自然、和諧。以上的這些治療行為，確實應該由牙醫師來擔任，實不宜未經牙醫指示就自行處理，以免後患無窮。
陳雅惠主任強調，牙醫學的進步加上材料科學的發展，使得潔白整齊的牙齒不再是夢想。牙齒表面的茶垢可用洗牙、打亮來改善。蛀牙、老舊的填補牙材也可以重新填補，排列不整齊的牙齒也可以矯正。但牙齒內部或年齡因素造成的變色則必須藉以下的方法來改善：
•牙齒漂白－其原理乃是利用氧化藥劑將牙齒內部色素除去，達到美白效果。這是最保守安全的方法，不需要犧牲任何齒質。
•直接遮蓋法－先將變色牙齒表面磨掉一層後，再以複合樹酯類的材料填補於外層以遮住變色的牙齒表面。此法對某些部分變色的牙齒，效果不錯；不過填補的材料時間久了也會變色，而且常會因咬合不慎而崩裂，技術上也較費時、困難。
•牙齒貼片法－將變色牙齒磨去一層後，再粘貼上假牙瓷片以達到美觀的效果。缺點是對深色的變色是遮蓋力有限，且製作費用高，不能咬硬物。
•製作牙套－將整顆變色的牙齒磨小後，鑲上固定牙套。此法效果最好，但對牙齒齒質的磨損最多，製作過程比較繁瑣，費用最高。
以上幾種方法比較，以牙齒漂白為最保守安全。對牙齒所造成的永久性損傷也最小。
陳雅惠主任指出，目前最常用為「護套牙托漂白」，必須先打印需要漂白的牙模,取模後在石膏模型上作一個類似整個牙弓的護套牙托。待牙托做好，給病人試戴沒問題後，患者就可利用每晚臨睡前在牙托內部放入漂白藥劑，自行戴入，即可達到漂白的目的。此種方法，約需3-4星期的佩戴時間，效果最好、最能持久，副作用也最小。
由於印模做的護套牙托依各人齒型特別訂做，大小合適，又不需加熱或照射，可以減少患者的不適。此方法所用的較新漂白藥劑內含有粘稠劑，可使漂白藥劑慢慢分解；又因其粘稠可粘於牙齒表面，加強和牙齒作用的面積，所用的藥劑也較溫合，因此最常被牙醫採用。
新聞資料來源：柳營奇美醫院
有廿餘年牙齒漂白經驗的柳營奇美醫院牙科主任陳雅惠表示，小時候因感冒吃多了四環徽素，或喝太多的咖啡、茶，抽太多煙等先天或是後天的因素，常造成牙齒看起來黃黃、黑黑，整體形象失色不少。有些民眾想要擁有一口白牙，求助坊間的自助式牙齒漂白，卻不知可能會造成永久性的牙齒損傷，包括琺瑯質腐蝕、牙周病惡化，甚至神經壞死造成蜂窩性組織炎，危及生命安全，不可不慎。
為什麼使用坊間的美白筆、牙齒美白膠帶及其他漂白方法要十分小心呢？陳雅惠主任指出，因為此種漂白方式完全由民眾自行操作，而省略了應該由牙醫師來作的檢查和治療。漂白前，一定要由牙醫師作詳細的檢查及評估：例如蛀牙是否補好？牙髓（牙神經）狀況評估？牙齒活性是否正常？同時也必須接受Ｘ光檢查，看看有沒有牙周病，或是牙齒有無根尖病變。此外，也要探討造成牙齒變色的原因，待診斷確定後，再決定以何種方式來漂白。而在漂白牙齒之前必須先把蛀牙補好、牙周病或結石都處理好後才可以開始。
陳雅惠主任說，在漂白療程中，牙齒通常會對冷、熱有不同程度的敏感，這是一種正常的反應。牙醫師會依不同反應來調整漂白時間的長短和藥劑量的多寡，同時也對口腔內部的硬組織、軟組織等變化作評估與記錄。而在漂白後，原有舊的填補材和假牙的顏色並不會隨著牙齒而改變顏色，因此必要時可能要更換新的補牙材及假牙顏色，以達自然、和諧。以上的這些治療行為，確實應該由牙醫師來擔任，實不宜未經牙醫指示就自行處理，以免後患無窮。
陳雅惠主任強調，牙醫學的進步加上材料科學的發展，使得潔白整齊的牙齒不再是夢想。牙齒表面的茶垢可用洗牙、打亮來改善。蛀牙、老舊的填補牙材也可以重新填補，排列不整齊的牙齒也可以矯正。但牙齒內部或年齡因素造成的變色則必須藉以下的方法來改善：
•牙齒漂白－其原理乃是利用氧化藥劑將牙齒內部色素除去，達到美白效果。這是最保守安全的方法，不需要犧牲任何齒質。
•直接遮蓋法－先將變色牙齒表面磨掉一層後，再以複合樹酯類的材料填補於外層以遮住變色的牙齒表面。此法對某些部分變色的牙齒，效果不錯；不過填補的材料時間久了也會變色，而且常會因咬合不慎而崩裂，技術上也較費時、困難。
•牙齒貼片法－將變色牙齒磨去一層後，再粘貼上假牙瓷片以達到美觀的效果。缺點是對深色的變色是遮蓋力有限，且製作費用高，不能咬硬物。
•製作牙套－將整顆變色的牙齒磨小後，鑲上固定牙套。此法效果最好，但對牙齒齒質的磨損最多，製作過程比較繁瑣，費用最高。
以上幾種方法比較，以牙齒漂白為最保守安全。對牙齒所造成的永久性損傷也最小。
陳雅惠主任指出，目前最常用為「護套牙托漂白」，必須先打印需要漂白的牙模,取模後在石膏模型上作一個類似整個牙弓的護套牙托。待牙托做好，給病人試戴沒問題後，患者就可利用每晚臨睡前在牙托內部放入漂白藥劑，自行戴入，即可達到漂白的目的。此種方法，約需3-4星期的佩戴時間，效果最好、最能持久，副作用也最小。
由於印模做的護套牙托依各人齒型特別訂做，大小合適，又不需加熱或照射，可以減少患者的不適。此方法所用的較新漂白藥劑內含有粘稠劑，可使漂白藥劑慢慢分解；又因其粘稠可粘於牙齒表面，加強和牙齒作用的面積，所用的藥劑也較溫合，因此最常被牙醫採用。
新聞資料來源：柳營奇美醫院
本文作者：柳營奇美醫院牙科主任 陳雅惠
