全方位量身訂作，雞尾酒式腦中風治療

腦中風死亡率為單一疾病死亡率首位，且為成人殘障失能最常見原因。最近美國腦中風醫學會計劃在 2010 年，希望能降低腦中風死亡率至 25% ，為了達到此目的，需有很完善全方位腦中風治療團隊及治療新方法。

中國醫藥大學附設醫院腦中風中心成立一年前，首先提出全方位雞尾酒式腦中風治療方法，成為標準作業流程。急性期於急診部及腦中風加護病房中心，主要以挽救生命減少神經障礙及儘早進入慢性期。對於梗塞性腦中風於中風後三個小時內，以血栓溶解素靜脈注射打通阻塞腦血管，以挽救生命減少腦神經損傷。於中風後三至六小時以腦血管血栓劑打通阻塞腦血管，於六小時以後以血管攝影清除血栓。對於特殊型腦中風，如腦動脈瘤破裂及腦動脈畸型，可以顯微手術夾除、切除及栓塞。甚至也可用伽傌刀腦動靜脈畸型。為了減少神經梗塞後受損，可以於早期打血球生成素，刺激身體自有幹細胞吸引出去腦部修補。慢性期於腦中風病房，主要目的在重建神經功能，主要方法有腦血管吻合術、復健、中醫及高壓氧三合一治療及第二期人體實驗幹細胞治療。預防期於門診主要目的為預防中風再發，控制危險因子及病患追蹤。在預防期之治療有高血壓防治、內頸動脈狹窄之支架擴張術及遠距腦中風居家照護。

中國醫藥大學附設醫院腦中風中心參與之醫師及專案人員共 43 人，其中 32 人為腦中風專責主治醫師，分五科 ( 腦中風科、放射科、復健科、腦血管外科、中醫科 ) ，一實驗室、一中風登錄組。一年以來共 1300 餘位新腦中風住院病人接受住院治療，平均一個月 110 例。但自去年底每個月新中風病人增加至每月 130 人。中國醫藥大學附設醫院腦中風中心成立前，腦中風患者死亡率為 2.9% ，成立後為 1.04% ，統計 p=0.02 ，主要降低為重症腦中風 (APACHE 大於 17 分之病人死亡率由 7.53% 降至 2.62% ， p=0.02) 。以內視鏡微創手術清除而言，已可將傳統手術之併發症，手術出血、手術時間減少一年，手術可以將神經預後 (GOS) 指數增加一倍分數，約有 3% 病人可以於中風後三小時內接受血栓溶解治療，其比率與世界水準相當。主要原因是因腦中風中心成立後與團隊積極配合可以在 25 分鐘內完成所有一切理學、放射、腦血管檢查。另該院腦中風中心發展獨特腦中風出血指數，可以迅速簡單判定病人腦出血需不需手術，最近為美國重症加護學會之急重症醫學期刊接受，且另將於今年四月於芝加哥之美國神經外科醫學會口頭論文報告。

中國醫藥大學附設醫院提供全方位雞尾酒式量身訂作之腦中風治療，根據腦中風發生時程，發生種類給予整合式積極性治療，減少死亡率及殘障。治療特色很多如內視鏡微創血腫清除術、腦溫腦氧監測、低溫療法、腦血管栓塞清除、幹細胞及中醫治療等 。

新聞資料來源：中國醫藥大學附設醫院