腹膜透析自己來，讓腎衰竭病友自在生活

「只要會操作電器用品，就能學會使用腹膜透析術」，雲嘉地區洗腎人口居高不下，洗腎病友每兩天就要到醫院一趟，一待就是四個小時以上，行動及時間都受到限制。腎臟科醫師表示，若是改採可以讓病友自行在家操作的腹膜透析，將可免除病友往返醫院奔波之苦，享有自在生活。

68歲的童先生，因為腎臟功能低下，出現尿毒症狀，經過醫師建議及評估之後，童先生接受了腹膜透析導管植入手術，出院後能自行在家操作腹膜透析器材，不致對原有的生活造成太大的影響。腎臟內科蔡任弼醫師表示，目前台灣約有7%末期腎衰竭病人使用腹膜透析。

蔡任弼醫師指出，很多洗腎病患的情況其實都是可以預防的，尤其鄉下地方，很多阿公阿嬤喜歡聽信廣播介紹，亂服成藥、草藥、偏方，常會服食過多不明成分的藥物，損傷腎臟，或是因為糖尿病高血壓等慢性病影響，導致洗腎人口居高不下。故加強慢性腎臟病的衛教以及慢性病的治療，是刻不容緩的事，也是醫師責無旁貸的責任。

目前最普遍的洗腎治療是血液透析，利用人工腎臟等儀器，將患者血液中的廢物過濾出去；蔡任弼表示，相較於血液透析，腹膜透析術是利用人體本身的腹膜來進行血液淨化，由腎友本人或照顧者將透析液注入腹腔內，留置約4至6小時，之後再將含有代謝廢棄物的透析液引流出來，並且立即注入新鮮的透析液，每天約進行3到5次，便可維持穩定的生理狀態，免除往返醫院奔波之苦。

蔡任弼醫師指出，腹膜透析的步驟很簡單，醫護人員都會依步驟教導病患使用，原則上只要會操作電器用品，在操作上就沒有問題，但需注意無菌觀念，例如家中需有專用房間讓病友更換透析液，同時儘量不要在家中養寵物等，以免造成感染。

那些人適合做腹膜透析呢？蔡任弼表示，有心臟病、心衰竭、洗腎時血壓容易下降的患者，或是老人家、小嬰兒以及糖尿病患等不易製作動靜脈廔管的病友，醫師將視病人的意願進行評估，以協助病友維持良好的行動能力，提高生活品質。