心肌梗塞併發休克，「葉克膜」救回八旬老農

嘉義縣80歲曾姓老農，因急性心肌梗塞併發休克及肺部積水，被緊急送到嘉義基督教醫院急診，並施行冠狀動脈繞道手術後，仍因急性肺部積水和心因性休克，讓病患面臨生命威脅，嘉基心臟血管外科主任甘宗本特別為其裝置「葉克膜體外維生系統」，經過一星期治療，曾姓老農的心臟功能、肺部積水才逐漸恢復與改善，並於昨﹝12﹞日歡喜出院。

嘉基心臟血管外科甘宗本醫師表示，80歲曾姓老農長年於梅山地區種植茶樹，最近兩個月在農作時會偶有胸悶、胸痛情況， 經過心導管檢查後，診斷為嚴重的心臟「冠狀動脈堵塞心臟病」，因此建議病患進行開心手術，但病患覺得自己年紀太大，不願接受開心手術，只願意做心導管氣球擴張術及支架置放術。

當返家考慮接受何種治療後，曾姓老農突然出現胸痛和呼吸困難狀況，而緊急被送醫求診，經診斷病患除為急性心肌梗塞外，同時併發休克現象及急性肺部積水，雖然緊急進行心臟不停跳的冠狀動脈繞道手術，以及裝置主動脈內氣球幫浦，但心因性休克及急性肺部積水等症狀，仍使得病患性命垂危。

經考量評估後，甘宗本醫師特別為病患裝置「葉克膜體外維生系統」，來加以治療同時控制病情，經過一星期病患的心臟功能逐漸恢復，肺部積水的現象也逐漸改善後，才將葉克膜移除，曾姓老農也終於恢復健康，昨﹝12﹞日醫院特別為他舉辦出院慶生會，並由家屬、嘉基院牧人員、嬰幼中心小朋友獻唱詩歌，以及切蛋糕、獻花，歡慶他重獲新生。

甘宗本醫師指出，葉克膜體外維生系統是由血液幫浦及氧合器組成，作用是取代或輔助心臟、肺臟功能，血液幫浦功用類似心臟，能把血液運送出去，並提供足夠的血壓，氧合器則是代替肺臟功用，使血液中有足夠的氧氣，葉克膜使用時機包括急性心、肺衰竭、開心手術後心臟功能的短期輔助、低血氧症﹝如呼吸窘迫症候群﹞等。

甘宗本醫師強調，照顧使用「葉克膜體外維生系統」的病患，需要結合不同科別的醫療團隊共同合作，以及密集的護理人員照護，雖然葉克膜有許多用途，但卻也可能出現出血、中風、感染等併發症，因此使用時機及病患篩選時，仍需仔細評估。