張同學在中醫科診間抱怨，只要冬天一到，他的鼻翼兩側紅腫脫皮，臉上看起來又油又髒，頭皮發癢而且呈現大塊的脫皮，像是層掉不完的頭皮屑，令他困擾不已，既影響外觀，又造成心理嚴重焦慮，甚至阻礙了社交。醫師說，像這樣的個案即為脂漏性皮膚炎。
台北市立聯合醫院仁愛院區中醫師施至玲說，脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚疾病，好發於小嬰兒，18∼40歲的成年人以及老人。據統計，每100人之中，約有2∼5人受此疾病困擾。好發於身體皮脂腺分佈稠密的區域如頭皮、鼻翼兩側、眉毛、眼皮、嘴邊耳後、胸部正中央部位，有時腋下及陰部也可能出現皮疹。
這些皮疹的特徵是皮膚發紅及出現黃色調鱗屑，有時出現黃褐色較厚的結痂及濕潤傾向，並不一定會合併癢感。脂漏性皮膚炎發作，輕者以頭皮屑搔癢、起小紅疹、脫皮來表現，重者會產生紅色帶有厚黃的結痂斑塊產生，強行剝離皮膚下會有受傷出血的現象。
施至玲指出，脂漏性皮膚炎是一種容易反覆發作的皮膚病，一般西方醫學認為，脂漏性皮膚炎與體質或芽孢菌產生有關，治療上以外用要抗黴菌洗髮精、類固醇藥膏或併用抗生素做局部塗抹，短暫的效果不錯，但卻容易反覆發作。
她指出，脂漏性皮膚炎若發於頭部者中醫屬“白屑風”範圍，延及顏面稱“游風”，累積頸胸部稱“鈕扣風”，中醫認此疾病不僅是生理更是心理因素引起的皮膚病。因此，治療脂漏性皮膚炎需針對患者體質改變以及情緒做調理，以減少反覆發作現象。
臨床上最常見的體質有脾胃濕熱、肝鬱化熱、血虛生風型、陰虛血燥型四種證型：
１．脾胃濕熱：容易發生在脾胃無法代謝過多濕氣或平日喜辛辣燥熱食物的人，濕熱在體內容易產生腹瀉、腹脹、矢氣臭，濕熱上蒸皮膚，皮膚就會產生紅斑、流滋液、油膩的黃色結痂。治療首選以五苓散、甘露消毒丹，濕熱重者甚而使用龍膽瀉肝湯。
２．肝鬱化熱：壓力無法釋放的人，肝經氣機無法疏通就會產生所謂的「鬱卒傷肝」，肝經虛熱耗損肝血津液，肝血不足皮膚表層的津液乾枯，就會產生發紅乾燥、脫屑敏感現象，另外還會有煩燥焦慮不安、睡眠不穩定或失眠、情緒不穩定，治療首選為加味逍遙散（當歸、白芍補肝血滋養皮膚。白朮、茯苓、生薑加強脾胃代謝的功能。柴胡、薄荷疏肝理氣緩和情緒；牡丹皮、梔子清肝經虛熱、皮膚發炎紅癢）。
３．血虛生風：皮膚暗紅，略見溢水，平日皮膚易乾燥癢，冬季更甚，治療可選用養血袪風法（羌活、荊芥、防風、白芷、降香、歸尾、川芎、丹參）。
４．陰虛血燥：若病程慢性化，反覆不癒，炎症不明顯，併有失眠大便乾結，舌紅少津裂紋者，治療可用當歸飲子（荊芥、防風、當歸、生地、赤芍、川芎、何首烏、白蒺藜、炙黃耆）。
另外施至玲也強調，生活作息規律的重要性，建議的注意事項如下：
一、飲 食：飲食原則宜清淡，油炸、燒烤、咖哩、沙茶、麻辣鍋及酒等辛辣厚味均宜忌口。蔬菜五穀類可選性味偏於清涼退火的蓮藕、絲瓜、冬瓜、白蘿蔔、大白菜、綠豆、薏仁…等，有助於清解體內火氣與濕氣。
二、清 潔：輕微者予以一般洗髮精或抗屑洗髮精清洗，溫水沖洗，指腹輕輕按摩頭皮，絕不可用力抓洗，以免頭皮受傷，建議嚴重者可予以中藥外洗方：當歸、苦參根、黃芩煮水，適溫後外洗。
三、運 動：養成規律的運動習慣，以排解負面的情緒和過度的壓力。
四、生活習性：規律的生活，充足的睡眠，除去壓力、焦慮不安及不穩定情緒。
五、誘因、惡化因子避免：壓力、不規律生活習慣為重要的惡化因子，宜多培養正面的生活態度。
以張同學為例，平時為一個“老外”，高熱量飲食習慣，同時一邊就讀大學又一邊在打工，生活作習並不規律，壓力指數也不低，每每勞累及晚睡則皮膚情形更惡化，經中醫望聞問切後，診斷正屬於“脾胃濕熱”及“肝鬱化熱”兩混合證型，患者在經過中醫３個月調理且囑咐自行調整飲食及作息習慣，果然令人懊惱的大片頭皮屑，鼻翼兩側、眉上及耳後的脫屑，以及臉上的油膩感慢慢消褪。
新聞資料來源：臺北市立聯合醫院仁愛院區
台北市立聯合醫院仁愛院區中醫師施至玲說，脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚疾病，好發於小嬰兒，18∼40歲的成年人以及老人。據統計，每100人之中，約有2∼5人受此疾病困擾。好發於身體皮脂腺分佈稠密的區域如頭皮、鼻翼兩側、眉毛、眼皮、嘴邊耳後、胸部正中央部位，有時腋下及陰部也可能出現皮疹。
這些皮疹的特徵是皮膚發紅及出現黃色調鱗屑，有時出現黃褐色較厚的結痂及濕潤傾向，並不一定會合併癢感。脂漏性皮膚炎發作，輕者以頭皮屑搔癢、起小紅疹、脫皮來表現，重者會產生紅色帶有厚黃的結痂斑塊產生，強行剝離皮膚下會有受傷出血的現象。
施至玲指出，脂漏性皮膚炎是一種容易反覆發作的皮膚病，一般西方醫學認為，脂漏性皮膚炎與體質或芽孢菌產生有關，治療上以外用要抗黴菌洗髮精、類固醇藥膏或併用抗生素做局部塗抹，短暫的效果不錯，但卻容易反覆發作。
她指出，脂漏性皮膚炎若發於頭部者中醫屬“白屑風”範圍，延及顏面稱“游風”，累積頸胸部稱“鈕扣風”，中醫認此疾病不僅是生理更是心理因素引起的皮膚病。因此，治療脂漏性皮膚炎需針對患者體質改變以及情緒做調理，以減少反覆發作現象。
臨床上最常見的體質有脾胃濕熱、肝鬱化熱、血虛生風型、陰虛血燥型四種證型：
１．脾胃濕熱：容易發生在脾胃無法代謝過多濕氣或平日喜辛辣燥熱食物的人，濕熱在體內容易產生腹瀉、腹脹、矢氣臭，濕熱上蒸皮膚，皮膚就會產生紅斑、流滋液、油膩的黃色結痂。治療首選以五苓散、甘露消毒丹，濕熱重者甚而使用龍膽瀉肝湯。
２．肝鬱化熱：壓力無法釋放的人，肝經氣機無法疏通就會產生所謂的「鬱卒傷肝」，肝經虛熱耗損肝血津液，肝血不足皮膚表層的津液乾枯，就會產生發紅乾燥、脫屑敏感現象，另外還會有煩燥焦慮不安、睡眠不穩定或失眠、情緒不穩定，治療首選為加味逍遙散（當歸、白芍補肝血滋養皮膚。白朮、茯苓、生薑加強脾胃代謝的功能。柴胡、薄荷疏肝理氣緩和情緒；牡丹皮、梔子清肝經虛熱、皮膚發炎紅癢）。
３．血虛生風：皮膚暗紅，略見溢水，平日皮膚易乾燥癢，冬季更甚，治療可選用養血袪風法（羌活、荊芥、防風、白芷、降香、歸尾、川芎、丹參）。
４．陰虛血燥：若病程慢性化，反覆不癒，炎症不明顯，併有失眠大便乾結，舌紅少津裂紋者，治療可用當歸飲子（荊芥、防風、當歸、生地、赤芍、川芎、何首烏、白蒺藜、炙黃耆）。
另外施至玲也強調，生活作息規律的重要性，建議的注意事項如下：
一、飲 食：飲食原則宜清淡，油炸、燒烤、咖哩、沙茶、麻辣鍋及酒等辛辣厚味均宜忌口。蔬菜五穀類可選性味偏於清涼退火的蓮藕、絲瓜、冬瓜、白蘿蔔、大白菜、綠豆、薏仁…等，有助於清解體內火氣與濕氣。
二、清 潔：輕微者予以一般洗髮精或抗屑洗髮精清洗，溫水沖洗，指腹輕輕按摩頭皮，絕不可用力抓洗，以免頭皮受傷，建議嚴重者可予以中藥外洗方：當歸、苦參根、黃芩煮水，適溫後外洗。
三、運 動：養成規律的運動習慣，以排解負面的情緒和過度的壓力。
四、生活習性：規律的生活，充足的睡眠，除去壓力、焦慮不安及不穩定情緒。
五、誘因、惡化因子避免：壓力、不規律生活習慣為重要的惡化因子，宜多培養正面的生活態度。
以張同學為例，平時為一個“老外”，高熱量飲食習慣，同時一邊就讀大學又一邊在打工，生活作習並不規律，壓力指數也不低，每每勞累及晚睡則皮膚情形更惡化，經中醫望聞問切後，診斷正屬於“脾胃濕熱”及“肝鬱化熱”兩混合證型，患者在經過中醫３個月調理且囑咐自行調整飲食及作息習慣，果然令人懊惱的大片頭皮屑，鼻翼兩側、眉上及耳後的脫屑，以及臉上的油膩感慢慢消褪。
新聞資料來源：臺北市立聯合醫院仁愛院區
本文作者：臺北市立聯合醫院仁愛院區
