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眼中風是眼科急症之一,天冷易引發恐造成永久失明!

一般講中風,指的是腦部血管阻塞,所謂眼中風,指的就是眼睛的血管阻塞。眼中風是一般症狀描述,真正的病名是視網膜動脈阻塞。其中在冬季好發「中心視網膜動脈阻塞」,這是眼科急症之一,如動脈阻塞超過九十分鐘,恢復機會就十分渺小。

根據統計,約有百分之六十六的病人,最終視力不到零點零伍,僅有百分之十六的病人,視力可以恢至零點五度以上,視力恢復的程度與治療時間的快慢,以及最早視力降低程度最有關係。

台北市立聯合醫院眼科醫師陳美靜說,至於治療方法,首先要立即間歇性眼球按摩,看能不能把栓子沖到比較周邊。每小時呼吸十分鐘5%二氧化碳+95%氧氣,也許有幫助。降眼壓也可能有效果,可以做前房穿刺,口服降眼壓藥物或是點降眼壓藥水。另外給予血栓溶解劑也許有用。雖然可以嘗試這麼多種治療方法,但是就像腦中風一樣,效果並不是很好,大約只有一、兩成的病人能恢復有效視力。

日前台北市立聯合醫院和平院區眼科,就曾遇到一名74歲的女性病患,主訴突發性的左眼視力模糊,她在二至三小時後立刻前來就醫,當時左眼視力只能辨眼前手指,經緊急處理再加上經靜脈注射血栓溶解劑後,她的視力竟然恢復到壹點零。這是一個相當令人感到興奮的結果,雖然病人的周邊視野仍有一些缺損,但幸好沒有發生任何血栓溶解劑可能會帶來的副作用像是出血…等,這證明了此療法,在這個病人身上確實發揮了效用。

陳美靜醫師說,視網膜動脈阻塞症狀就是無痛性的視力喪失,發生阻塞原因主要有二,一是視網膜動脈粥狀硬化導致血栓形成,二是從別的血管來的栓子造成阻塞,主要來源有頸部動脈粥狀硬化塊、心臟疾病產生栓子。

醫師強調,不管原因為何,若發生視網膜動脈阻塞,代表心臟血管系統出了問題,一定要小心檢查心臟血管系統,特別是頸動脈檢查。若是忽視了這個警訊,五年內發生腦中風的機率非常高,所以除了眼睛檢查外,一定還要找心臟血管內科醫師作詳細檢查,以避免發生腦中風這種嚴重情況。


新聞資料來源:臺北市立聯合醫院和平院區

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