文�衛生署台南醫院老年精神科主任 王秀美醫師
台灣一百個人口中有二至三個人有酒癮的問題。國內研究指出，酒癮患者成癮年齡約在二十幾歲至四十歲。這個年齡層正是社會的中堅位置，生產的主力。酒後亂性，過量的酒可能使人情緒不穩定、暴力傾向，嚴重時甚至產生幻覺及妄想。長期喝酒除了可能造成腸胃消化系統的問題，如食道或胃發炎、酒精性肝炎、或是胰臟炎外，也可能導致腦血管及心血管問題。大量喝酒可能使血壓及脂質上升，增加心肌梗塞及血栓的形成。國內酒癮患者平均四十四歲壽命，主因腸胃、心血管問題而死亡。
喝酒最常影響的器官是神經系統。因為酒內乙醇的作用，以及長期喝酒導致體內一些維他命的缺乏，可能影響週邊神經造成病變，如手腳麻、痛的症狀；影響小腦的退化造成步態不穩，眼球震顫等外，也可能造成精神上的問題。
酒精戒斷或中毒時，時常引發失眠、憂鬱、嚴重不安、甚至意識混亂、記憶力差、妄想及幻覺等，這些都是常見的症狀。這些精神症狀可能在戒酒後幾週內消失，但嚴重時，可能發生持續性記憶障礙或甚至癡呆症的發生。
魏尼凱氏腦病變(Wernicke encephalopathy)是維他命B1缺乏導致意識混亂、眼球運動出現問題以及步態失調的急性腦病變。此種腦病變常因長期喝酒導致維他命B1的缺乏而造成，若不治療，將會導致死亡。由於長期喝酒，身體機能的敗壞，此類病人在住院接受治療中，十個裡面有一至兩個死亡，主因肝衰竭或是合併感染導致，危急性由此可見一斑。通常此病的臨床表現包括眼球運動的失能，尤其是水平方向，以及眼球震顫，一般在補充維他命B1後，幾小時至幾天內改善，但有三分之一左右的病人，持續的眼球震顫症狀。其次是步態失調，症狀常嚴重至無法站或坐。此種症狀恢復比較慢，幾天、幾週，甚至幾個月。完全恢復的不到一半，甚至三分之一左右的病人，沒有任何改善。
第三個主要影響是意識的混亂，常持續幾天至幾週。症狀包括記憶力變差；不知自己所處的地點，時間感混亂，甚至不認的人；幻覺產生；胡言亂語等。如經治療，通常此意識混亂在一個月內會改善，但超過八成的病人存留慢性的記憶力變差症狀。症狀出現，愈快治療，上述的後遺症機率越小。
台南醫院最近由別的醫院轉來一位四十八歲男性，長期酒癮的病患。主要因為精神混亂，答非所問，不知自己身在何處，不認得家人，明顯視幻覺，而且一試著起身就搖晃且無力。眼睛無法看左右邊。家人說他自十幾歲就常和朋友一起喝酒。剛開始，只有朋友聚在一起時，為了助興而喝酒。久而久之，喝酒變成聚在一起時，必備的東西。因為同村，幾乎每天聚在一起喝。
最近十幾年來，變得不喝酒就無法睡覺，而且常常獨自一人就喝起來，酒也漸變成他的主要糧食，並由啤酒漸進變成高濃度的高粱酒。他每天吃得很少，但酒卻不能少。家人屢勸不聽，與家人關係也變得很僵。幸運的是，他沒有因喝酒而中風或者腸胃出問題。但在入院前幾天，他的手不自覺的開始抖動起來，造成他生活上的不方便，譬如吃飯喝湯，都相當的吃力。之後兩天，他整個人突然虛弱無法下床，胡言亂語，情緒激躁。因此，家人送他來醫院檢查及治療。理學及神經學檢查顯示他的眼球左右移動有問題，且呈現複視的現象。身體平衡明顯有障礙而無法起身坐著。視幻覺，虛談，答非所問等症狀明顯時間、地點及人物的定向感明顯障礙。影像檢查顯示視丘及橋腦的異常，而且小腦也因長期喝酒而有萎縮的現象。
在密集治療後，他的症狀緩慢的改善，由眼球運動能力的恢復，進而漸漸不再答非所問，且漸可坐著不傾倒。幸運的是，他在三個多月後可以自行走路，不需拐狀，記憶力也漸改善，但走路步態已不若病前流暢。像他這麼幸運的人並不多，大多數的病患都殘留精神或神經方面的症狀，對家庭造成更大的負擔。要杜絕此病的發生，就是從現在開始謝絕喝酒。
酒癮的朋友，不論是身體或心理方面的問題，造成你尋求酒的幫忙。但是要記住，這祇是越幫越忙。請趕緊找家人、醫生或其他專業人員的協助，處理你身、心所遭遇的問題，協助你戒酒。
台灣一百個人口中有二至三個人有酒癮的問題。國內研究指出，酒癮患者成癮年齡約在二十幾歲至四十歲。這個年齡層正是社會的中堅位置，生產的主力。酒後亂性，過量的酒可能使人情緒不穩定、暴力傾向，嚴重時甚至產生幻覺及妄想。長期喝酒除了可能造成腸胃消化系統的問題，如食道或胃發炎、酒精性肝炎、或是胰臟炎外，也可能導致腦血管及心血管問題。大量喝酒可能使血壓及脂質上升，增加心肌梗塞及血栓的形成。國內酒癮患者平均四十四歲壽命，主因腸胃、心血管問題而死亡。
喝酒最常影響的器官是神經系統。因為酒內乙醇的作用，以及長期喝酒導致體內一些維他命的缺乏，可能影響週邊神經造成病變，如手腳麻、痛的症狀；影響小腦的退化造成步態不穩，眼球震顫等外，也可能造成精神上的問題。
酒精戒斷或中毒時，時常引發失眠、憂鬱、嚴重不安、甚至意識混亂、記憶力差、妄想及幻覺等，這些都是常見的症狀。這些精神症狀可能在戒酒後幾週內消失，但嚴重時，可能發生持續性記憶障礙或甚至癡呆症的發生。
魏尼凱氏腦病變(Wernicke encephalopathy)是維他命B1缺乏導致意識混亂、眼球運動出現問題以及步態失調的急性腦病變。此種腦病變常因長期喝酒導致維他命B1的缺乏而造成，若不治療，將會導致死亡。由於長期喝酒，身體機能的敗壞，此類病人在住院接受治療中，十個裡面有一至兩個死亡，主因肝衰竭或是合併感染導致，危急性由此可見一斑。通常此病的臨床表現包括眼球運動的失能，尤其是水平方向，以及眼球震顫，一般在補充維他命B1後，幾小時至幾天內改善，但有三分之一左右的病人，持續的眼球震顫症狀。其次是步態失調，症狀常嚴重至無法站或坐。此種症狀恢復比較慢，幾天、幾週，甚至幾個月。完全恢復的不到一半，甚至三分之一左右的病人，沒有任何改善。
第三個主要影響是意識的混亂，常持續幾天至幾週。症狀包括記憶力變差；不知自己所處的地點，時間感混亂，甚至不認的人；幻覺產生；胡言亂語等。如經治療，通常此意識混亂在一個月內會改善，但超過八成的病人存留慢性的記憶力變差症狀。症狀出現，愈快治療，上述的後遺症機率越小。
台南醫院最近由別的醫院轉來一位四十八歲男性，長期酒癮的病患。主要因為精神混亂，答非所問，不知自己身在何處，不認得家人，明顯視幻覺，而且一試著起身就搖晃且無力。眼睛無法看左右邊。家人說他自十幾歲就常和朋友一起喝酒。剛開始，只有朋友聚在一起時，為了助興而喝酒。久而久之，喝酒變成聚在一起時，必備的東西。因為同村，幾乎每天聚在一起喝。
最近十幾年來，變得不喝酒就無法睡覺，而且常常獨自一人就喝起來，酒也漸變成他的主要糧食，並由啤酒漸進變成高濃度的高粱酒。他每天吃得很少，但酒卻不能少。家人屢勸不聽，與家人關係也變得很僵。幸運的是，他沒有因喝酒而中風或者腸胃出問題。但在入院前幾天，他的手不自覺的開始抖動起來，造成他生活上的不方便，譬如吃飯喝湯，都相當的吃力。之後兩天，他整個人突然虛弱無法下床，胡言亂語，情緒激躁。因此，家人送他來醫院檢查及治療。理學及神經學檢查顯示他的眼球左右移動有問題，且呈現複視的現象。身體平衡明顯有障礙而無法起身坐著。視幻覺，虛談，答非所問等症狀明顯時間、地點及人物的定向感明顯障礙。影像檢查顯示視丘及橋腦的異常，而且小腦也因長期喝酒而有萎縮的現象。
在密集治療後，他的症狀緩慢的改善，由眼球運動能力的恢復，進而漸漸不再答非所問，且漸可坐著不傾倒。幸運的是，他在三個多月後可以自行走路，不需拐狀，記憶力也漸改善，但走路步態已不若病前流暢。像他這麼幸運的人並不多，大多數的病患都殘留精神或神經方面的症狀，對家庭造成更大的負擔。要杜絕此病的發生，就是從現在開始謝絕喝酒。
酒癮的朋友，不論是身體或心理方面的問題，造成你尋求酒的幫忙。但是要記住，這祇是越幫越忙。請趕緊找家人、醫生或其他專業人員的協助，處理你身、心所遭遇的問題，協助你戒酒。
