女性生理期究竟是冷敷還是熱敷？

有此一說：

前陣子在電視節目看到節目請來一位醫師，忘記她是中醫還是西醫了。但是她說女性生理期間應該是要用「冷敷」才對，而不是「熱敷」。理由是說因為「冷敷」是具有散血的功能，而「熱敷」則是聚血的功能。

如果是運動傷害的冷敷熱敷順序，這樣的解釋我可以理解。但這樣的解釋，真的是有助於於女性生理的排除經血的作用嗎？


KingNet中醫婦兒科醫師回答
天寶中醫診所院長　林襄穎(佩澐)中醫師

正常生理期的出血及疼痛，是來自於子宮的收縮，而子宮內膜剝落拉扯底下血管出血所致。

正常人體而言，熱敷的熱能多半只能穿透皮下兩公分左右，而且拿開後，體溫迅即回復；冰敷的效果較能持續，深度可以達到皮下五公分左右。但這些都是物理治療的一般反應，而體表肌肉與內臟肌肉的反應不一定相同。

在一般情況之下，熱敷能使子宮平滑肌肉及血管壁放鬆，雖會使經血量加多，但疼痛可得到緩解，缺點是婦女會在此過程當中的短時間裡，發生較多的出血量及其帶來的不便。

反之冷敷會令子宮平滑肌肉及血管壁緊縮，以致短時間內出血量變少，對於短時間內需要出遠門的婦女較方便，但經痛會變明顯，且依長時間而言，經血仍會緩慢的排出，只是速度變慢而已。

因此，應視婦女個別情形而定。比如，在一次生理期當中，都有自然量多的高峰期，在量多高峰期前發生經痛者，可先熱敷；反之，在量多高峰期後發生經痛者，則不排斥稍用冰敷，但缺點是經血排出較為滯泥，可能使生理期延長。

其實針對「無法忍受的經痛」甚至「需要吃止痛藥或打針的經痛」，其中有很多婦女可能是罹患了子宮內膜異位症，而生理期的經血逆流是致病的其中一個大元凶。

依中醫的觀點而言，經痛大致歸咎於氣滯、血瘀所造成，個別婦女體質還可能挾雜寒性體質、虛性體質、肝鬱體質等等。而這些體質都不是用冰冷或寒性的治療所能改善。所以中醫的觀點是認為針對體質用藥才能徹底改善經痛，概括而言，中醫偏向熱治療會優於寒治療，尤其是針對虛寒體質造成的經痛最有效。


KingNet一般婦科醫師回答
窈窕診所婦產科駐診主治醫師　江麗慧醫師

經痛時，熱敷才是有效的，月經來時的不適，
主要與前列腺素的分泌與經血未排出前的子宮痙攣相關。

熱敷骨盆可促進血液循環，幫助經血排出。
減緩月經時之痙攣痛，而相反的，當骨盆腔發炎時，
局部冷敷或冰敷，可減輕疼痛，加上抗生素治療，
可達較佳效果。