肛門出血不一定是患「痔瘡」！請找醫師診治以免延誤∼

什麼是痔瘡？簡單的說，痔瘡是一種肛門內外血管組織的增生，這種組織從出生日就有，但因為種種原因，會逐漸的膨大起來，加上支持的組織退化，會隨著每次排便向外突出，即形成了所謂的痔。痔可以分為內痔及外痔，分界線為肛門一環狀的齒狀紋。

為什麼會有痔瘡？一般靜脈都有瓣膜，用以促進血液流動，防止逆流，而直腸肛門的靜脈沒有瓣膜，所以血液容易貯留，使血管膨脹形成痔瘡。有許多因素會引起痔瘡，常見的有：肛門炎、懷孕、便秘、下痢、長久站立或長久坐著、腹部腫瘤、直腸腫瘤、慢性咳嗽等。

痔瘡有那些症狀？
大部份患有痔瘡的人沒有症狀也沒有感覺，最常見的症狀為：

　一、出血：患者解便時，有少量鮮紅的血。

　二、痔脫出或脫肛；第一度為僅出血而沒有脫出。
　　　　　　　　　　第二度為排便後脫出，但能自動收回。
　　　　　　　　　　第三度為脫出後須用手推回。
　　　　　　　　　　第四度為永遠脫出肛門外無法縮回。

　三、肛門疼痛：如果有脫出、扭轉、發炎、潰瘍、便會疼痛。

　四、其它：肛門燒灼感便意感，膿瘍形成。


大部分的痔瘡無症狀而無須治療，輕度症狀者只需要保守性的簡單療法，只有嚴重者才需要手術治療。治療方法有以下幾種：

　一、保守療法：軟化大便，局部塗抹藥膏，以溫水坐浴熱敷。

　二、橡皮圈結紮方法：部份的內痔可依病況由醫師在門診實施，
　　　不需住院，治療後患者會有數天肛門不適的感覺，也會有少
　　　量出血現象。

　三、注射療法：以微腐蝕性藥物由醫師直接注射進入內痔根部，
　　　使其結疤或纖維化，而緩解症狀，但痔瘡合併發炎膿瘍時，
　　　則不宜使用。

　四、手術療法：若痔瘡發生嚴重的脫出、出血、發炎疼痛、栓塞
　　　、膿瘍等情形，即需以手術治療。手術為局部麻醉。手術時
　　　只把血管組織切除，並不會傷及括約肌，所以患者以後不會
　　　有大、小便失禁的現象，這是最根本的治療方法。


最後要強調的是【肛門出血不一定是患痔瘡】，有時大腸癌，直腸癌或息肉常被誤以為痔瘡而延誤，所以大便出血請即刻找醫師診治。


本文資料來源：榮民總醫院護理部