每個人都有甲狀腺，甲狀腺像隻小粉蝶，落在人體頸部氣管前緣。它所分泌的甲狀腺荷蒙，影響體內組織細胞內蛋白合成，細胞膜對外神經反應功能，以及生長、發育等，是生命重要的動力來源。當分泌量不足時，就稱為「甲狀腺低能症」或「甲狀腺機能低下」。
一、什麼是甲狀腺低能症？
甲狀腺位於人體頸部氣管前緣。其分泌的甲狀腺激素，影響體內組織細胞內蛋白質合成及細胞膜對外的神經反應功能，及人體生長、發育等，是生命重要的動力來源。當甲狀腺素分泌量不足時，就稱為『甲狀腺低能症』或『甲狀腺功能低下』，簡稱甲狀腺低能症。
二、造成甲狀腺低能症病因？
□因甲狀腺癌而接受全甲狀腺切除。
□以放射碘或甲狀腺切除治療葛瑞夫茲病（Graves’s disease）
的後遺症。
□橋本氏甲狀腺炎造成甲狀腺發炎進而破壞。
□先天性甲狀腺缺乏或生長不全。
□長期服用抗甲狀腺素。
□本身體質因素產生的慢性自體免疫甲狀腺炎引起。
□遺傳（因胎兒本身缺乏甲狀腺荷爾蒙合成的）
□甲狀腺亢進者懷孕時服用抗甲狀腺藥物，此藥穿過胎盤造成
新生兒甲狀腺機能不足。
□下視丘、腦下垂體機能低下不能刺激甲狀腺素分泌。
□異位甲狀腺（舌甲狀腺），或甲狀腺發育不良、嚴重缺碘時。
三、如何診斷出甲狀腺低能症？抽血檢驗甲狀腺功能（TSH、free T4）及甲狀腺自體免疫抗體（AMA，ATA）。
四、甲狀腺低能症症狀？
□耳鼻喉方面：有聲音沙啞、聽力變差、耳鳴等。
□皮膚方面：皮膚乾燥、粗厚、無彈性、脫屑，黏液性水腫（無指壓
性凹陷），後期因營養不良而出現凹性水腫；另有指甲生長緩慢；
頭髮稀疏，眉毛薄且易脫毛等症狀。
□神經系統方面：敏感度明顯遲鈍，智力減退、記憶力差、感覺遲鈍
、反應緩慢、嗜睡、頭暈表情冷漠呆板、臉浮腫、鼻唇增厚、少流
汗，外表顯得沉悶。
□新陳代謝方面：代謝緩慢，引起血中膽固醇濃度升高。
□心血管系統方面：心跳緩慢，由於心肌也可發生黏液性水腫，久病
者易併發動脈粥狀硬化，發生心絞痛和心律不整。
□消化系統方面：腸胃蠕動無力，有消化不良、厭食、腹脹、食慾不
振，便秘、肥胖。
□生殖系統方面：男性性慾減退、陽萎；女性因黃體素、動情激素缺
乏之故，有性冷感、月經失調、月經量多，久病易流產、不孕。
□肌肉骨骼系統：肌肉鬆弛無力，握拳後無法迅速放開關節常疼痛。
□黏液水腫：昏迷是最嚴重表現，多見於六十歲以上長期未接受治療
的老年人。寒冷是最大誘因，故常在冬季發病。
□其他誘因：如感冒、創傷、手術、麻醉、服用鎮靜劑等。由於毛細
血管脆性增加，可引起呼吸、消化道等部位出血，併發心、腎功能
衰竭，而危及生命。
五、治療：補充甲狀腺素（若是腦下垂體機能異常引起，則先補充腎上腺皮質素，再補充甲狀腺素）並依症狀作處置。小兒的甲狀腺功能低下，宜盡快治療，因為會影響智能發育。
注意事項
一、甲狀腺機能不足可能會遺傳給下一代。
二、甲狀腺機能不足服用甲狀腺素，不會經由胎盤進入胎兒，所以懷孕
者服用很安全；但會微量分泌到母乳故餵乳與服藥期間最好錯開。
三、甲狀腺素對心臟病、高血壓、腎功能不好的病人具有危險性，所以
應遵照醫師的指示服藥。
四、長期服用甲狀腺素，易引起骨質疏鬆症，應每半年作一次甲狀腺功
能及骨質密度檢查。
五、感冒會加重症狀，應預防感冒。
六、低熱量飲食，以維持理想體重。高纖維飲食，以預防並減少便秘。
七、應避免攝取過量的十字花科食物（芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、
萵苣、白菜、白蘿蔔等），因它們會防礙碘的利用﹐進一步壓抑甲
狀腺機能。
八、應遵照醫師的指示按時服藥與追蹤，千萬不要自己擅自停藥。經過
適切的治療與飲食生活調整，都可以得到相當不錯的療效。
一旦確定診斷及接受治療，必須終身服藥，切不可自行停藥。通常甲狀腺機能低下的患者會有體重過重的問題，也常被便秘所困擾。除控制體重外，注意膳食纖維與水份的充份攝取也是重要的。
有了甲狀腺的問題，就要耐心地接受治療。以藥物治療的患者，通常在症狀穩定後，還有一段用藥時期。此時仍應遵照醫師的指示按時服藥與追蹤，千萬不要自己擅自停藥。經過適切的治療與飲食生活調整，都可以得到相當不錯的療效。
本文資料來源：三軍總醫院
一、什麼是甲狀腺低能症？
甲狀腺位於人體頸部氣管前緣。其分泌的甲狀腺激素，影響體內組織細胞內蛋白質合成及細胞膜對外的神經反應功能，及人體生長、發育等，是生命重要的動力來源。當甲狀腺素分泌量不足時，就稱為『甲狀腺低能症』或『甲狀腺功能低下』，簡稱甲狀腺低能症。
二、造成甲狀腺低能症病因？
□因甲狀腺癌而接受全甲狀腺切除。
□以放射碘或甲狀腺切除治療葛瑞夫茲病（Graves’s disease）
的後遺症。
□橋本氏甲狀腺炎造成甲狀腺發炎進而破壞。
□先天性甲狀腺缺乏或生長不全。
□長期服用抗甲狀腺素。
□本身體質因素產生的慢性自體免疫甲狀腺炎引起。
□遺傳（因胎兒本身缺乏甲狀腺荷爾蒙合成的）
□甲狀腺亢進者懷孕時服用抗甲狀腺藥物，此藥穿過胎盤造成
新生兒甲狀腺機能不足。
□下視丘、腦下垂體機能低下不能刺激甲狀腺素分泌。
□異位甲狀腺（舌甲狀腺），或甲狀腺發育不良、嚴重缺碘時。
三、如何診斷出甲狀腺低能症？抽血檢驗甲狀腺功能（TSH、free T4）及甲狀腺自體免疫抗體（AMA，ATA）。
四、甲狀腺低能症症狀？
□耳鼻喉方面：有聲音沙啞、聽力變差、耳鳴等。
□皮膚方面：皮膚乾燥、粗厚、無彈性、脫屑，黏液性水腫（無指壓
性凹陷），後期因營養不良而出現凹性水腫；另有指甲生長緩慢；
頭髮稀疏，眉毛薄且易脫毛等症狀。
□神經系統方面：敏感度明顯遲鈍，智力減退、記憶力差、感覺遲鈍
、反應緩慢、嗜睡、頭暈表情冷漠呆板、臉浮腫、鼻唇增厚、少流
汗，外表顯得沉悶。
□新陳代謝方面：代謝緩慢，引起血中膽固醇濃度升高。
□心血管系統方面：心跳緩慢，由於心肌也可發生黏液性水腫，久病
者易併發動脈粥狀硬化，發生心絞痛和心律不整。
□消化系統方面：腸胃蠕動無力，有消化不良、厭食、腹脹、食慾不
振，便秘、肥胖。
□生殖系統方面：男性性慾減退、陽萎；女性因黃體素、動情激素缺
乏之故，有性冷感、月經失調、月經量多，久病易流產、不孕。
□肌肉骨骼系統：肌肉鬆弛無力，握拳後無法迅速放開關節常疼痛。
□黏液水腫：昏迷是最嚴重表現，多見於六十歲以上長期未接受治療
的老年人。寒冷是最大誘因，故常在冬季發病。
□其他誘因：如感冒、創傷、手術、麻醉、服用鎮靜劑等。由於毛細
血管脆性增加，可引起呼吸、消化道等部位出血，併發心、腎功能
衰竭，而危及生命。
五、治療：補充甲狀腺素（若是腦下垂體機能異常引起，則先補充腎上腺皮質素，再補充甲狀腺素）並依症狀作處置。小兒的甲狀腺功能低下，宜盡快治療，因為會影響智能發育。
注意事項
一、甲狀腺機能不足可能會遺傳給下一代。
二、甲狀腺機能不足服用甲狀腺素，不會經由胎盤進入胎兒，所以懷孕
者服用很安全；但會微量分泌到母乳故餵乳與服藥期間最好錯開。
三、甲狀腺素對心臟病、高血壓、腎功能不好的病人具有危險性，所以
應遵照醫師的指示服藥。
四、長期服用甲狀腺素，易引起骨質疏鬆症，應每半年作一次甲狀腺功
能及骨質密度檢查。
五、感冒會加重症狀，應預防感冒。
六、低熱量飲食，以維持理想體重。高纖維飲食，以預防並減少便秘。
七、應避免攝取過量的十字花科食物（芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、
萵苣、白菜、白蘿蔔等），因它們會防礙碘的利用﹐進一步壓抑甲
狀腺機能。
八、應遵照醫師的指示按時服藥與追蹤，千萬不要自己擅自停藥。經過
適切的治療與飲食生活調整，都可以得到相當不錯的療效。
一旦確定診斷及接受治療，必須終身服藥，切不可自行停藥。通常甲狀腺機能低下的患者會有體重過重的問題，也常被便秘所困擾。除控制體重外，注意膳食纖維與水份的充份攝取也是重要的。
有了甲狀腺的問題，就要耐心地接受治療。以藥物治療的患者，通常在症狀穩定後，還有一段用藥時期。此時仍應遵照醫師的指示按時服藥與追蹤，千萬不要自己擅自停藥。經過適切的治療與飲食生活調整，都可以得到相當不錯的療效。
本文資料來源：三軍總醫院
