一日植牙Q&A

植牙、植體與人工牙根都是指使用鈦金屬的螺絲取代被拔掉的牙根，以手術的方式將植牙旋入顎骨中，等待三個月再將假牙鎖入人工牙根上。植牙自1965 年問世以來，經過五十年的臨床使用經驗，平均可達百分之九十五以上的成功率。

傳統的植牙流程都需要在拔牙後等三至四個月，待傷口癒合後，再用另一個小手術將人工牙根植入體內，植牙後需要再等三到六個月才能再裝上假牙。隨著科技的進步，植牙的表面處理與植牙的器械都有長足的進步，現在從拔牙、植牙到裝上假牙皆可能在同一天之內完成。 

　　

一日植牙包含兩個特點，一個是拔牙的當天立即植入人工牙根，另一個是植入人工牙根的同一天放上假牙，從拔牙到裝上假牙只需要就診一次。

　　 

一日植牙裝上的通常是臨時的假牙，主要是為了美觀，較不能提供咬合力量，也儘量會要求患者不要用這顆或這些臨時牙咬食物，還要再等三個月另外取模做假牙，期間要每二、三週回診一次，確定沒有不良反應。

　　

植牙手術的當天裝上永久假牙的風險仍高，因為植牙手術會造成植體周圍的骨質些許的不穩定與微量的骨吸收，在咬合力的影響下，骨質的不穩定與骨吸收的現象會變嚴重，所以仍要等待三個月，骨質穩定之後才能放上永久的牙齒。

　　

一日植牙有什麼好處？ 

主要有兩個好處，一個是縮短療程，合併拔牙與植牙的手術在同一天，可以減少手術的次數，縮短整個療程，依傳統流程從拔牙到假牙完成需要六個月以上的時間，現在可以在拔牙與植牙的當天就得到一副暫時的牙齒，整體的治療時間也可以減少到三個月內完成假牙。另一個好處是美觀與舒適，不會有前牙缺牙的尷尬時間，也不會有使用臨時活動假牙的異物感 。

拔牙與植牙在同一天的缺點較少，但如果植牙與裝上假牙在同一天，植牙與假牙會有比較高的失敗率，需要由醫師慎選條件良好的患者才能執行。並且需要密集的回診觀察，以確定植牙沒有間題，如發現不良反應，醫師會立即將假牙取下。等待三個月以後再裝上假牙，以減少植牙發生問題的機率，更嚴重的甚至需要將植體移除，再改回傳統的階段式植牙流程。

　　

一日植牙仍是一個小手術，所有手術可能產生的問題都可能會產生，雖然發生機會不大，偶爾會有術後的出血腫脹，傷口感染，甚至是植體失敗脫落，一定要小心謹慎。術前謹慎的檢查，術中及時的評估，術後按時服藥，切忌求快而強行實施一日植牙，都可以有效降低併發症的產生。

　　

不會，一日植牙的過程與一般植牙的流程相同，只是縮短在同一個診次之內，收費也與一般植牙相同。 

　　

不一定，醫師會依患者條件做適當的評估需不需要補骨，通常越需要補骨的患者越不適合使用一日植牙的流程。

　　 

當然可以，一日假牙最初的使用是在下顎無牙的患者，現今已全面推廣到上下顎全口無牙的患者，前後牙的局部缺牙或是單顆缺牙也可以使用，在下顎全口無牙的患者植入四到六顆人工牙根，上顎全口需要六到八顆人工牙根，然後再放上固定式假牙。 

　　

由每位病人的情形來決定，一日植牙會需要比較密集的看診，植牙當天會需要至少兩個小時以上的治療時間，全口無牙的患者甚至會需要一整天的時間，才能完成植牙與裝牙，之後也需要密集地回診，比較不適用於行動不方便或是身體狀況不佳的的患者。