Q：何謂無精症？會導致不孕嗎？

A：

無精症指的是『射精』出來的『精液』中完全找不到精子。基本上這些病人，可能還是有精蟲可尋，只是有些人精蟲製造極少，有些人則是在生殖系統的某一部分發生阻塞。

一般而言，無精症可分為阻塞性及非阻塞性無精症。其中阻塞性無精症是精蟲交通管道之障礙，可以使用手術方式矯正治療。而非阻塞性無精症其原因可分成幾類：原發性性腺功能不足(睪丸衰竭)或重度生殖上皮損傷、逆行性射精、次發性性腺功能不足(腦下垂體性腺激素分泌不足、泌乳素過高)、及基因異常、生殖細胞發育停滯等等。

其中次發性性腺功能不足者可以使用藥物治療；其他原因可採用特殊精蟲取出方式以人工生殖科技來達到傳宗接代的目的，例如：可以用「經皮下精虫吸出術」或「睪丸切片取經術」將精虫取出，但通常只能取出很少的精虫，所以必須再以顯微注射術，將精虫打入卵子內，使卵子授精。顯微注射術通常只須要幾隻精虫而已，剩下的精虫丟掉可惜，所以通常都以冷凍方式保存。

雖然並非所有無精患者都可以成功懷孕，但是仍有一部分患者可透過傳統之藥物治療或手術而懷孕(如次發性性腺功能不足之患者可接受性腺激素注射或如輸精管阻塞患者，可以手術再接通輸精管)。

目前因生殖科技進步，可以使用睪丸切片取精配合卵子胞漿內精蟲注入術讓患者受孕(如阻塞型無精或生殖上皮損傷或生殖細胞發育不良等)，但是病患應先接受詳細之診斷評估以免蒙受不必要之手術傷害或金錢損失。

資料來源：奇美醫院生殖醫學中心