Q：營養品與藥品需分開服用嗎？

A：

有此一說：

坊間一些似是而非的用藥問題，請解惑。
1. 中藥和西藥要隔開半個小時以上服用，有這必要嗎？
2. 又聞西藥和維他命等營養藥品也要分開服用，這又是對的嗎？
3. 如此的話，那服用科學中藥(粉狀的)和中藥材應也應分開服用，是不是？
謝謝。

KingNet一般外科醫師回答
台北醫學大學附設醫院 梁宏華醫師

許多藥品, 如胃乳或制酸劑等，含有許多金屬離子，混用會有沉澱或變性的可能，連西藥之間都可能需要分開服用，所以一般都建議要和中藥分開服用。


KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答
用藥安全暨藥事品質推廣工作室 吳宗修藥師

作用相近的藥品和營養品不管有無錯開吃，只要超過劑量都有危險，建議慢性病或是年長者要服用前應先諮詢醫師或是藥師。

以民眾常併用的藥物和保健食品為例:阿斯匹靈、抗凝血劑、魚油、納豆激、銀杏等作用相近的藥品和營養品混用，不論是否錯開使用，都會增加出血風險。經常遇到病患重複使用保健品，已經服用醫師開立的阿斯匹靈，自己又買銀杏、深海魚油、納豆激，卻不知將自己置於出血的風險中。

另外也曾有病患進行手術時，卻血流不止，一問之下，原來病患經常服用銀杏保養身體，卻沒有告知醫師。應在手術之前二周應停用銀杏。其實使用作用相近的藥品和營養品，例如阿司匹靈、抗凝血劑、魚油、納豆激等，就算錯開吃，都是有危險的。

另外如果抗生素和益生菌一起吃，則抗生素會把益生菌殺死，吃也是白吃。乳酸菌、麥苗粉則要空腹使用；膳食纖維、甲殼素則要飯前使用；脂溶性維生素、魚油、月見草油等營養品，必須在飯後使用才好吸收。

大部份民眾平日都會服用保健營養品，吃保健食品的理由，不外乎因為身體不好想要調整體質為主要原因；不過民眾對保健營養品認同度雖高，可是卻存在不少的迷思，其中大部份的人認為「食品、藥品、營養品最好要分開吃」，但這未必是正確的想法，即使是作用相近的藥品或營養品，就算是錯開吃，類似成分過量了，還是可能有害健康。

此外，有超過一半以上的民眾其實都是自行購買保健營養品，但卻很少人會經由醫師處方購買，另外有的人認為：「天然的尚好」所以會比較貴，以及吃保肝片可以降低肝功能指數等，但在此強調，血濁可能是血紅素過高，跟膽固醇無關，保肝片也不能取代藥物，光吃一顆維他命更不能涵蓋所有人體所需的維生素需要量，不論是保健營養品或藥品，在進入人體之後的吸收、代謝與發揮作用，都是在同一個生理系統下運行，無可避免地會產生交互作用，所以該怎麼吃、吃多少，建議民眾先諮詢過醫師比較好。